不同入路内固定治疗胸腰椎结核患者的临床效果及安全性评估(1)
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[摘要] 目的 比较不同入路内固定治疗胸腰椎结核患者的临床效果，并评估其安全性。 方法 回顾性分析本院2008年2月～2011年10月收治的胸腰椎结核患者86例，将所有患者按照手术入路的不同分为A组(单一前路)28例、B组(单一后路)29例、C组(前后联合入路)29例3组。观察比较3组术中术后基本情况、术后疗效和并发症。 结果 3组患者手术时间、术中出血量比较，差异均无统计学意义(均P > 0.05)。3组术后红细胞沉降率、骨融合时间、术后Cobb角、平均矫正角度、末次随访矫正丢失角度和ASIA神经功能分级比较，差异均无统计学意义(均P > 0.05)。术后并发症比较，A组出现9例并发症，B组7例，C组8例，3组比较差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论 不同手术入路内固定术治疗胸腰椎结核均能获得较好的治疗效果，但手术入路的选择应根据病灶范围、病变程度等来决定。
[关键词] 胸腰椎结核；入路；效果；安全性
[中图分类号] R687 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2013)06(a)-0032-03
骨关节结核是肺外结核的主要类型之一，其中脊柱结核最常见，约占50%[1]，胸腰椎结核在脊柱结核中有着较高的发病率和致残率，临床主要表现为局部疼痛和叩击痛，伴有潮热、盗汗、体重减轻等，甚至出现截瘫，严重影响了脊柱的稳定性，临床危害较大[2-4]。近年来随着结核的发病率逐步上升，如何有效治疗胸腰椎结核的方法也越来越受到临床工作者的重视，抗结核药物是治愈结核病灶的重要手段，但是外科手段中对于采用何种入路内固定方法治疗尚且存在争议[5]。本研究回顾性分析前路、后路以及前后联合入路三种入路内固定方法治疗胸腰椎结核 ......
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