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编号:13159909
对比剂肾病早期诊断的研究进展(2)
http://www.100md.com 2013年6月15日 《中国当代医药》 2013年第17期
     2.3 肝脏型脂肪酸结合蛋白

    肝脏型脂肪酸结合蛋白(live fatty acid binding protein,L-FABP)是一种细胞内游离脂肪酸的小分子蛋白,主要存在于富含活性脂肪酸的组织中,如肝脏、肾脏、胰腺、小肠等。与NGAL类似,在肾小管上皮细胞损伤时,因其分子量较小的特性可以快速溢出,也被认为是反映肾组织损伤的敏感标志物。且近期有研究表明,肾病时L-FABP在近曲小管表达上调,尿中L-FABP在小管被破坏前就已明显升高,为L-FABP作为CIN早期预测指标提供了理论基础,Koto等[18]的研究结果也提示L-FABP的敏感性。

    2.4 白细胞介素

    文献报道白细胞介素6(IL-6)和白细胞介素18(IL-18)均可早期反映对比剂所致的肾功能损伤。IL-18是一种多效的促炎性细胞因子,肾小管上皮细胞和肾小球系膜细胞可表达IL-18网,在肾小管损伤时其表达上调,尿IL-18可较Scr更早提示对比剂肾脏损伤的发生[19],可能为较好的CIN早期诊断标志物 ......
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