[摘要] 目的 探讨急性冠脉综合征(ACS)患者糖化血红蛋白水平情况及其对ACS患者预后的影响。 方法 将102例急性冠脉综合征患者根据糖化血红蛋白水平分为糖化血红蛋白正常组(A组)(HbA1c<6.5%，n=31例)、糖化血红蛋白低危组(B组)(6.5%

    7.5%，n=35例)3组，分别观察各组入院时、3个月后12个月后的极低密度脂蛋白(VLDL)、C反应蛋白(CRP)、体重指数(BMI)、射血分数(EF)及相关心血管不良事件，如心绞痛、严重心律失常、再发心肌梗死、肺部感染等并发症发生情况。 结果 ①A、B组及C组患者入院时VLDL、CRP、BMI及EF值差异无统计学意义(P>0.05)，而3个月后及12个月后C组EF值较入院时未明显改善(P>0.05)；②住院及随访12个月期间C组心血管不良事件心绞痛发生率、肺部感染发生率及死亡率较入院时明显增高(P<0.05)。且HbA1c与心绞痛、严重心律失常、再发心肌梗死、肺部感染及死亡均呈正相关(r=0.412、0.271、0.319、0.251、0.134) ......
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    黄问银 九江学院附属医院心血管内科;

    【摘要】目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者糖化血红蛋白水平情况及其对ACS患者预后的影响。方法将102例急性冠脉综合征患者根据糖化血红蛋白水平分为糖化血红蛋白正常组(A组)(HbA1c6.5%,n=31例)、糖化血红蛋白低危组(B组)(6.5%HbA1c7.5%,n=36例)、糖化血红蛋白高危组(C组)(HbA1c7.5%,n=35例)3组,分别观察各组入院时、3个月后12个月后的极低密度脂蛋白(VLDL)、C反应蛋白(CRP)、体重指数(BMI)、射血分数(EF)及相关心血管不良事件,如心绞痛、严重心律失常、再发心肌梗死、肺部感染等并发症发生情况。结果①A、B组及C组患者入院时VLDL、CRP、BMI及EF值差异无统计学意义(P0.05),而3个月后及12个月后C组EF值较入院时未明显改善(P0.05);②住院及随访12个月期间C组心血管不良事件心绞痛发生率、肺部感染发生率及死亡率较入院时明显增高(P0.05)。且HbA1c与心绞痛、严重心律失常、再发心肌梗死、肺部感染及死亡均呈正相关(r=0.412、0.271、0.319、0.251、0.134)。结论糖化血红蛋白异常可不同程度地升高急性冠脉综合征患者心血管不良事件的发生率。

    【关键词】 糖化血红蛋白 急性冠脉综合征 心血管不良事件

    【分类号】R541.4

    急性冠脉综合征(ACS)是各种因素导致的冠状动脉粥样斑块破裂、血栓形成,致使冠状动脉不完全闭塞。糖尿病作为急性冠脉综合征的危险因素已被普遍认可[1]。而血糖对ACS患者预后预测作用的研究是近年的研究热点。糖化血红蛋白(HbA1c)是葡萄糖化血红蛋白A1,与血糖浓度呈正相关,可