两种局部用药治疗种植体周围炎的临床效果观察(2)
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盐酸米诺环素为高效、速效、长效的半合成四环素新制剂，该药对牙龈卟啉菌为主的一系列牙周病原菌有强力的抗菌作用[8-9]，该药内含有抗牙周炎病原菌的广谱药物——盐酸二甲胺四环素，四环素本身对骨组织有亲和作用，能抑制牙周病原菌的成长和形成牙周袋的胶原酶活性，可溶性油质软膏中的微颗粒在牙周袋内缓慢释放可滞留7 d，能维持袋内的有效药物浓度，不仅缓解炎症，还可以减轻疼痛、红肿、出血和流脓等症状，促进牙周组织再生，使牙周袋的深度变浅。甲硝唑是化学杀死或抑制厌氧菌，可以有效清除口腔中存在的大量的革兰氏阴性厌氧菌，对治疗牙周病变有一定的效果[10-11]。本研究结果显示，两组治疗后第2、4、8周，SBI、PD、SBI均明显改善，盐酸米诺环素组改善情况稍优于甲硝唑凝胶组，但两组比较，差异无统计学意义，提示这两种药物治疗种植体周围炎均有确切的疗效，但8周后两种药物药效均持续性降低，有反跳趋势，提示治疗作用持久性均不明显，与相关报道一致[12]。
综上所述，盐酸米诺环素软膏和甲硝唑凝胶局部用药可以显著改善种植体周围炎的临床状况，药效持久，使用方便，且无严重不良反应，值得临床推广应用，但要每隔4周进行重复治疗 ......
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