社会因素在五年间剖宫产指征中的变化分析(2)
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3.2.2 积极开展分娩镇痛，提倡导乐陪伴分娩在无痛或减痛状态下分娩，实现“一对一”全程陪伴责任助产方式，减少孕妇的恐惧、焦虑、紧张心理对产程的不良影响，使胎儿窘迫发生率、新生儿窒息率、阴道助产率、剖宫产率和产后出血率均显著下降[9]。
3.2.3 政府加大对教育的投入学校对入学年龄的限制反映出政府对教育投入的不足及优质教育资源的匮乏。政府应针对大量人口涌入城市的现实，加大对义务教育的投入并对优质教育资源进行扩增和合理分配，保证每一位适龄儿童都能根据自己的实际情况自主选择入学时间。
3.2.4 对可能二次剖宫产孕妇的管理对既往有剖宫产史、本次妊娠因瘢痕子宫行再次行剖宫产术的病例，首先要严格掌握第1次剖宫产指征，减少瘢痕子宫的形成；其次要转变“一次剖宫产、次次剖宫产”的观念，对前次剖宫产指征已不存在，本次妊娠又无新的指征出现，无严重妊娠并发症或合并症，此次妊娠距前次手术>2年，前次手术为子宫下段切口且愈合良好的病例，应鼓励其在严密监护下阴道试产，做好手术、输血、抢救准备。许多大型病例系列研究证实剖宫产术后阴道分娩相对安全[10]。国内外文献报道剖宫产后阴道试产成功率为60%～80% ......
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