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编号:12584681
腹腔镜辅助胃癌根治术的近期及远期效果观察(2)
http://www.100md.com 2015年9月15日 中国当代医药2015年第26期
     1.2 方法

    观察组行腹腔镜辅助胃癌根治术救治,于气管插管全身麻醉后,使患者保持双腿分开的平卧体位,术者与助手各立于患者左右侧,经脐部入路后建立气腹12~14 mmHg,依次将10 mm套管针和镜头放入,再经左右侧腋前线肋缘下端、脐部左端约5 cm部位和右锁骨中线平脐稍上位置做操作孔,大小依次是12、5、5、12 mm。结合患者病情,给予腹腔镜远/近端胃癌根治术或全胃切除术等游离大网膜、清扫淋巴结等处理,术中根据日本胃癌协会制订的《胃癌治疗指南》中相关规定,对淋巴结进行清扫。

    对照组采用传统开腹胃癌根治术救治,即经全麻后,于上腹正中位置绕脐部作切口,再给予相应的手术治疗和淋巴结清扫等[1]。

    1.3 观察指标

    观察两组受试患者的近期疗效,即术中和术后指标,其中术中指标包括淋巴结清除数、手术时长和术中失血量3项,术后指标主要有术后肛门排气时间、恢复流质饮食时间、住院时间、合并症发生率等方面,同时以电话、门诊或走访等方式对两组受试对象进行跟踪随访,统计其3年无瘤存活率和平均存活时间,以此评估手术远期疗效。

    1.4 统计学方法

    采用SPSS 17.0统计软件对数据进行分析,计量资料以x±s表示,采用t检验,计数资料用百分率(%)表示,采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 两组患者手术近期疗效的比较

    观察组手术治疗后淋巴结清除数为(29.2±7.6)枚 ......
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