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编号:12583918
腺样体切除术治疗儿童慢性鼻—鼻窦炎的临床效果观察(2)
http://www.100md.com 2015年9月15日 中国当代医药 2015年第26期
     1.2 方法

    对照组采用单纯的药物及外喷剂给予治疗,口服头孢克肟颗粒(商品名:世福素,深圳致君制药有限公司,国药准字H20040726,规格0.05 g×6袋),2次/d,0.05 g/次;外用喷鼻剂采用糠酸莫米松喷鼻剂(阜新蒙药有限责任公司,国药准字Z21020386),其中>6岁儿童采用布地奈德鼻喷剂(阜新蒙药有限责任公司,国药准字Z21020386),100 μg/次,1次/d,均应用1个月。研究组采用腺样体切除术给予治疗,患儿行仰卧位,然后进行全身麻醉,将开口器置于口咽处,待开口器处于开口状态时,将插管插入鼻咽部,固定软腭,通过内镜观察腺样体的肥厚程度及后鼻孔情况。在内镜的引导下应用专用刀片将腺样体组织切除,同时迅速插入带有0.1%的肾上腺素及生理盐水混合液浸润的棉纱球,将鼻咽顶压迫5 min左右,在明确止血的情况下拔除导管,术后给予抗菌药物治疗以避免感染。治疗期间记录两组患者鼻痛、鼻塞、流涕、嗅觉减退等视觉模拟量表(VAS)评分,总有效率及两组患儿住院总时间、住院期间哭闹时间、住院总费用、出院后复发率。

    1.3 疗效判定标准

    患儿临床症状采用VAS[4]进行评分,其中临床症状包括头痛、鼻塞、流涕、嗅觉减退4项,评分越高,说明临床症状越严重。

    显效[5]:患儿鼻阻塞、头痛、咳嗽等临床症状完全消失,鼻窦CT显示正常;有效:患儿的各项临床症状均得到改善,未完全消失,鼻窦CT显示有少量脓状物渗出;无效:患儿的各项临床症状均未好转 ......
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