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编号:12948459
护理1例经负压封闭引流结合皮瓣转移治疗老年腰背部压疮感染患者的效果观察(2)
http://www.100md.com 2016年9月25日 《中国当代医药》2016年第27期
     2.3基础疾病控制和并发症预防

    定时监测患者血压、血糖、血脂变化,遵医嘱给予相应降压药、降糖、降脂药口服,密切观察药物不良反应,血压与血糖在整个围术期控制在稳定范围,没有发生药物副作用。重点预防感染包括:①呼吸道感染预防:患者年纪大,长期卧床容易有痰,在翻身时,给予拍背,指导作有效咳嗽动作。②泌尿系感染预防:每天会阴抹洗,保持尿道口清洁,妥善固定导尿管,防止导尿管扭曲折叠,定期更换尿袋,防止逆流,观察尿液颜色、性质、量,鼓励患者多喝水,留置尿管期间常规作间歇性夹管,每3~4 h开放1次。③深静脉血栓形成预防:患者长期卧床,下肢活动受限,易形成血栓,给予抗凝药,适当补充液体,嘱多喝水,每日进水量保证>2000 ml,避免脱水,以降低血液黏稠。在用抗凝药期间,密切跟踪相关生化指标结果,同时要观察患者牙龈、鼻、手术切口、泌尿系、消化道及注射部位等有无出血,发现异常及时报告医生。

    2.4早期活动和健康训练

    指导并督促家属对患者肢体行适当功能锻炼,如轻拍打、按摩、被动活动关节,牵拉肌肉韧带等。适当对患者行发音训练,训练张口,诱发唇音、唇齿音、舌音,逐渐到反复发单节音,患者出院时能说几句简单句。

    2.5做好出院指导与随访

    告知患者、家属压疮的发生、发展与转归 ......
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