图4 术后腰椎X线图

    术后病理结果提示：CD68(+++)，S-100(局灶+)，CD1a(-)，P63(-)，Desmin(-)，CD21(-)，Ki-67(-)，符合朗格汉斯组织细胞增生症，术后患者双下肢肌力逐渐恢复至3级，腰痛症状缓解。术后3个月随访，患者双下肢肌力4级，二便功能恢复正常。术后1年，复查X线，提示L1、2椎体已融合(图5)，患者二便恢复正常，双下肢肌力5级，感觉正常。

    A B

    A：腰椎正位片见L1、2椎体已融合，骨痂生长明显；B：腰椎侧位片见椎体高度恢复良好，椎体融合

    图5 术后1年X线图

    2讨论

    LCH是一种Langerhans细胞的克隆性、肿瘤性增生，异常增殖的细胞分布到全身各种组织，经过增殖和侵蚀，显微镜下可见到成堆的嗜酸性细胞区，内见坏死组织、出血以及充脂性泡沫细胞，LCH可以累及全身多系统、多器官，其中以骨骼和肺部多见。LCH可发生在任何年龄段，常见于儿童，Azouz等[3]通过研究发现LCH的儿童发病率为(3～5)/百万，成人发病率为(1～2)/百万 ......