本研究的糖尿病患者HbA1c平均超过8.0%，提示胰腺炎发病前2～3个月已存在明显高血糖，AP可引起内分泌性胰腺功能不全，增加新发糖尿病的发生[9-10]，提示胰腺炎的发生可加重胰腺内分泌功能地损伤，使血糖更加难以控制。合并AP的初发T2DM患者中糖尿病酮症及DKA比例高达42.86%，明显高于普通T2DM人群。在HTG诱导的急性胰腺炎患者中并发DKA更为常见。DKA合并AP患者易出现急性肾损伤，使RANSON标准和APACHEII评分增高，增加了患者入住重症监护病房及使用胰岛素治疗的概率[11]。DKA合并AP发病率为10%～15%，由于两者腹部症状之间有交叉，腹痛症状会在一部分糖尿病酮症患者中出现，而糖尿病酮症中也会引起淀粉酶的升高。两者并存可使病情加重，应引起高度重视。另外DKA时机体处于脱水状态，血粘度增加，导致胰液微循环障碍、胰腺损伤，引起AP[12]。故DKA可能会使AP的诊断、治疗和预后更为复杂 ......