1.3方法

    对照组给予常规护理方法，包括产前宣教、哺乳期指导、饮食及健康等护理干预。观察组在对照组基础上给予冰山理论的个性化护理干预，具体措施如下。①行为及应对方式：护理人员与产妇有效沟通，取得产妇信任，建立良好的护患关系，了解孕妇的生活习惯、饮食习惯及心理状态，告知产妇不良的生活习惯及方式对自身及胎儿的不利影响，护理人员给予针对性的指导，共同帮助产妇纠正；通过对产妇进行分娩相关知识的讲解，提高其依从性及自我管理能力。②感受和观点：与产妇沟通过程中，了解其内心心理变化，从而减轻紧张、焦虑情绪，针对不同生活背景、生活方式及文化程度，采用针对性的沟通方式，通过有效的沟通掌握产妇对分娩的了解程度，及时纠正错误的观点，使产妇对分娩相关知识、分娩过程可能存在的问题及相关的护理方案有一定了解，从而积极面对分娩。③渴望与期待：鼓励产妇说出自己内心感受及实际需求，给予有效的护理支持，从而帮助产妇达到内心期待，与产妇家属沟通，增加对产妇的关心与关爱，告知产妇产后母乳喂养的优点，鼓励支持产妇，同时给予专业的指导及技术支持，使产妇感受到被尊重，增加分娩信心。④自我：自我是产妇对自己的认知，包括躯体、生理状态及心理状态多个方面，在医护人员帮助与指导下，使产妇树立积极的分娩观念及提高母乳喂养率、遵医行为、自我管理能力等，在这个过程中从而自我增强，实现自我价值。

    1.4观察指标

    ①比较产后2、24 h出血量及总产程时间 ......