术前12 h开始禁食水、术日晨放置胃管已成为胃肠道手术常规术前处理规范，目的是为了减轻胃胀，防止麻醉过程中恶心、呕吐和误吸导致吸入性肺炎乃至窒息。而ERAS在术前肠道准备中，强调术前不禁食，术前2 h给予适量碳水化合物饮品，给予简单肠道准备。其实在胃肠功能正常的情况下，固体食物6 h胃可排空，液体食物2 h时可排空。大量临床研究[8-9]表明，术前6 h禁食、术前2 h禁水并未增加误吸的发生率，术前口服碳水化合物可减轻患者饥饿和焦虑状态，增加术中肝糖原的储备，并使细胞内丙酮酸脱氢酶的mRNA和蛋白水平表达下降。从而增加葡萄糖的利用，改善术后高血糖状态，减少术后胰岛素抵抗的发生。降低肠道和身体应激反应，术中的血糖、血压波动明显缩小，有利于麻醉和术后恢复。本研究加速康复组患者术前1 d普食，口服泻药后改流食，术前4 h时给予口服10%葡萄糖注射液或5%葡萄糖氯化钠注射液后禁水，术后麻醉清醒后拔除胃管，并未发生术中术后误吸，反而减轻了患者的术前饥饿状态和紧张感，减轻了胃管不适感，有利于患者术后的快速康复，证明了术前不禁食的可行性。

    传统治疗强调术前3 d进流食和口服肠道抗生素，口服石蜡油导泻 ......