1.2 方法

    观察组采用一期肿瘤和增生前列腺同时切除治疗，硬膜外麻醉成功后，协助患者取膀胱截石位，尿道等离子电切镜采用生理盐水冲洗，电切镜经尿道缓慢进入，仔细观察膀胱肿瘤大小、位置、数目、肿瘤与输尿管口的位置关系，同时观察前列腺、精阜和膀胱颈等情况，设置电切功率160 W，电凝功率80 W，首先切除膀胱肿瘤，再切除周围2 cm正常膀胱黏膜组织，为避免输尿管开口狭窄，此处不宜用电凝切除，在肿瘤切除后发现有血管出血要彻底迅速止血，用吸除器反复清除切除肿瘤组织，然后对增大的前列腺予以切除，在膀胱颈6点方向切出标志沟，切除前列腺左侧叶及右侧叶，修剪前列腺尖部组织。对膀胱壁采用电切镜检查，查看是否有肿瘤残留，彻底止血后将三腔气囊导尿管气囊注水加压固定，术后常规冲洗膀胱。

    对照组采用单纯作膀胱肿瘤电切治疗，治疗方法同观察组，不对前列腺做相应处理。

    1.3 观察指标及评价标准

    ①术后第3个月末，复查观察组患者的国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流速、残余尿流量情况。IPSS[6]根据排尿症状7个相关问题得出，每个问题0～5分，总分35分，分数与前列腺症状成正比 ......