[Key words] Palmar hyperhidrosis; Thoracoscopic sympathectomy; General anesthesia with laryngeal mask; Dexmedetomidine; Remifentanil

    手汗症即为狭义上的多汗症，是一种身体部位汗腺过度分泌汗液的疾病，以手掌多汗为主要表现，同时存在腋窝、足部多汗的情况[1-2]。手汗症多在儿童、青少年时期发病，给患者的生活、学习、工作、社会交往带来较多不便。目前临床尚未明确手汗症的发病机制，但认为其可能是由遗传、交感神经系统功能紊乱所致，临床常用的非手术治疗方法包括局部应用止汗药、口服抗胆碱能受体阻滞剂、电离子渗透疗法等，手术治疗方法以胸交感神经链夹闭和切断术为主，不同的治疗方法各有优劣，但胸腔镜交感神经链切除术应用于手汗症中疗效显著，是目前治疗手汗症唯一有效且持久的方法，并具有微创、安全性高的优点[3-5]。术中麻醉方式的选择会影响到患者的预后，胸腔镜交感神经链切除术一般在气管内插管全麻下进行，存在一定的危害性，为了手术和麻醉双重微创的实现，可选择非气管内插管局部麻醉，并应该保证患者足够的麻醉深度、稳定生命体征以及术后快速清醒 ......