[Key words] Percutaneous nephrolithotomy holmium laser lithotripsy; Propofol; Combined spinal-epidural anesthesia; Hemodynamics

    经皮钬激光碎石术是治疗肾结石的常用方式，具有碎石效果好、微创的优势[1]，该手术方式涉及的范围广，麻醉骶神经、迷走神经、胸腰等神经均有牵涉，对神经阻滞的要求广而不深[2-3]。腰硬联合麻醉是临床常用的麻醉方式，前者具有麻醉深度可控制的特点，但其麻醉药物用量多，对血流动力学的影响较大[4]，后者具有起效快、麻醉药物用量小的特点，但其手术范围多局限于下半身，因此需复合其他麻醉药物[5]。丙泊酚作为短效静脉麻醉药物，常与硬膜外或脊髓麻醉同时应用，以获得更好的镇静、镇痛效果。本研究选取60例在我院实施经皮肾镜钬激光碎石术的患者作为研究对象，采用前瞻性对照研究，以全身麻醉作为对照，分析应用丙泊酚复合腰硬联合麻醉的效果及对血流动力学的影响，现报道如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料

    选取2017年12月～2018年12月在我院实施经皮肾镜钬激光碎石术的60例患者作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组 ......