3.5经皮加压钢板(PCCP)

    经皮加压钢板是Gotfried[42]在2000年设计的用于固定股骨转子间骨折的内固定装置。PCCP是基于动力髋螺钉的一种改良设计，在钢板的近端为双套筒，直径为9.3 mm，并搭配滑动加压螺钉各1枚，直径为7.0 mm，套筒与钢板成角135°，具有角稳定性，支撑作用强，加压螺钉可在套筒内滑动，提供动、静态双重加压;同时双螺钉固定于头颈内可提供较强的抗旋转能力。2006年，Brandt等[43]首次将PCCP与滑动髋螺钉(SHS)对不稳定型股骨颈骨折的内固定模型进行体外力学实验，PCCP较SHS拥有更高的失效载荷，差异有统计学意义(P<0.05)，证实PCCP的稳定性要优于SHS。2008年，Mukherjee等[44]报道了一例股骨颈骨折不愈合的患者，使用PCCP结合自体骨移植进行翻修，取得了较好疗效。2010年，朱锋等[45-46]使用PCCP治疗股骨颈骨折，与常规三枚螺钉固定比较，发现手术时间、骨折复位质量、术中出血、末次随访髋关节功能评分等比较，差异无统计学意义(P>0.05)，但术后股骨头坏死、退钉、内翻畸形等并发症发生率低于CCS组，差异有统计学差异(P<0.05)。Li等[47]使用改良经皮加压钢板治疗不稳定型股骨颈骨折35例 ......