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编号:13758999
神经外科重症患者褥疮护理探讨
http://www.100md.com 2011年12月5日 龙小艳 梁燕霞 李婷 李春女
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    参见附件。

     【摘要】目的探讨神经外科重症患者褥疮的护理方法及干预护理措施预防褥疮的临床效果及应用价值。方法回顾性分析笔者所在医院100例神经外科重症患者的一般资料,按照入院时间随机分为观察组和对照组,各为50例。对照组采用常规的护理方法,观察组在对照组的基础上设计褥疮的危险因素评估表对患者进行评估,并记录患者整个治疗过程中的病情,不断改进护理措施。比较和分析两组患者预防褥疮的有效率及对护理工作的满意度。结果观察组预防褥疮的有效率明显高于对照组(P<005);观察组对护理工作的满意率为100%,对照组满意率为840%,两组比较差异有统计学意义(P<005)。结论临床采用褥疮危险因素评估表对患者进行有计划、有目的、有针对性的干预护理措施,加强了医护人员的工作责任心,切实有效地落实了预防措施,降低了难免性褥疮的发生,显著提高了护理工作质量,融洽了护患关系,赢得了医疗市场,值得临床进一步推广应用。

    【关键词】褥疮;危险因素评估表;护理体会

    近年来,笔者所在医院采用褥疮危险因素评估表对患者进行及时、持续的病情评估,降低了褥疮的发生率,现将护理和预防方法及结果总结如下。

    1资料与方法

    11一般资料选择笔者所在医院2010年1月~2011年5月收治的100例神经外科重症患者为研究对象,所有患者均为长期卧床,按照入院时间随机分为观察组和对照组。观察组50例中,男26例、女24例,年龄41~73岁;平均(525±73)岁;病种:高血压脑出血15例、蛛网膜下腔出血12例、硬膜下血肿10例、重症颅脑损伤10例、脑挫伤并腰椎压缩性骨折3例。对照组50例中,男25例、女25例,年龄42~71岁;平均(531±68)岁;病种:高血压脑出血14例、蛛网膜下腔出血13例、硬膜下血肿11例、重症颅脑损伤8例、脑挫伤并腰椎压缩性骨折4例。两组患者的性别、年龄、病种分布等一般资料比较差异均无统计学意义(P>005)。

    12护理方法对照组采用常规的护理方法:(1)根据患者病情每天进行数次(最好每2~4 h一次)清洁皮肤(伤口),用热水或酒精等消毒液擦洗皮肤;(2)一般每2~3 h翻身一次,必要时每1 h翻身一次,有红斑时翻身时间应明显缩短,最长不超过4 h,且翻身动作要轻柔,避免在床上直接拖拉患者;(3)需要经常检查患者骨突处以及受压部位,对经常受压部位勤按摩;(4)对受压部位使用垫海绵垫、气垫圈或橡胶圈等以减轻压力;(5)注意患者尿液、粪便污染皮肤或疮面,严格杜绝此种情况的发生;(6)伤口用双氧水和05%碘伏冲洗,用红外线灯烤、氧气吹等方法促进伤口干燥 ......

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