糖尿病合并高血压的临床特点与治疗
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【摘要】 目的:探讨糖尿病合并高血压的临床特点和治疗方法。方法:回顾性分析2型糖尿病合并高血压患者与单纯高血压患者的并发症和治疗,并进行对比观察。结果:2型糖尿病合并高血压的并发症多,抗高血压治疗难达标;并发症和病死率高,预后差。结论:2型糖尿病合并高血压应早期干预和治疗、积极控制血糖、降低血压,对减少并发症、降低病死率、改善预后有重要意义。
【关键词】 糖尿病; 高血压; 并发症; 治疗
中图分类号 R587.1文献标识码 B文章编号 1674-6805(2012)11-0122-02
2型糖尿病合并高血压随年龄增加而不断增多,2型糖尿病与高血压有密切关系,约10%高血压患者有糖尿病和糖耐量异常,高血压患者发生2型糖尿病的可能性是正常血压者的2.5倍;2型糖尿病患者至少1/3以上合并高血压,并发肾脏损害者高血压患病率达70%~80%[1]。这类患者有明显的代谢紊乱和较严重的靶器官损害,降压药的疗效降低,控制血压的达标难,构成一种特殊类型难治性高血压[2]。2型糖尿病合并高血压的诊断治疗,长期以来是广大临床医务工作者探索的重要内容之一。本文对笔者所在医院住院患者中108例2型糖尿病伴高血压患者的临床资料进行整理分析,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集2010-2011年笔者所在医院住院治疗的2型糖尿病合并高血压患者52例(观察组),其中男38例,女14例,年龄44~94岁。平均67岁。另选单纯高血压患者52例作为对照(对照组),其中男40例,女12例,年龄37~100岁。平均66岁。两组患者性别、年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 诊断标准
收集病例均系按WHO糖尿病诊断标准予以确诊为2型糖尿病患者,不包括1型糖尿病;按1999 WHO/ISH高血压指南的定义为:未服抗高血压药物情况下,收缩压≥140 mm Hg和(或)舒张压≥90 mm Hg为高血压病,除外继发性高血压。
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