2011年金坛市186例新生儿未接受听力筛查的原因分析
【摘要】 目的：调查2011年在金坛市接产医院出生的所有农村新生儿中186例未接受听力筛查的原因。方法：每月妇儿保例会时上报、新生儿访视和42 d体检时进一步询问，再根据笔者所在保健所检查的登记本核对，了解新生儿听力筛查情况及未做听力筛查的原因。结果：186例未接受听力筛查的原因中宣传教育不到位，家长对新生儿听力筛查意义的认识不足，认为孩子对声音有反应就认为听力正常而拒绝听力筛查者有85例，占45.70%；外来人口较多，流动性较大，出院后跟踪难度较大而未能做者有76例，占40.86%；因新生儿疾病或早产转院而未能检查者有25例，占13.44%。结论：加大宣传力度，在孕前检查或孕妇学校时发放宣传资料或举办讲座，让家长了解新生儿听力筛查的重要性及必要性，对婴儿进行系统管理体检时，对家长进行督促和宣传教育，由此来提高新生儿听力筛查率。
【关键词】 新生儿； 听力筛查
中图分类号 R272.1文献标识码 B文章编号 1674-6805(2012)25-0067-01
, http://www.100md.com
新生儿听力障碍，早期家长往往很难及时发现，有的宝宝出生时看起来很健康，但可能在妈妈肚子里就已出现听力问题，孩子出生后如果听不清或听不到声音，在语言发育的关键年龄缺乏言语和环境声的刺激，就会影响他们日后的语言发育，轻者辩音不清，重者出现听觉言语障碍，甚至导致性格孤僻，注意力不集中和学习困难等一系列问题，根据新生儿听力筛查技术规范要求，所有新生儿都应接受听力筛查，为提高金坛市农村新生儿听力筛查率，对186例未接受听力筛查的新生儿的原因进行调查分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2011年金坛市所有接产医院出生的农村新生儿有2953例，采用AccuScreen听力筛查仪，瞬态诱发耳声发射(TEOAE)方法，由专职的听力筛查医生检查，并做好复查和随访工作，未接受听力筛查的186例，占6.30%。
1.2 方法
, 百拇医药
通过每月妇儿保报表上报，根据检查登记本核对，并且在新生儿访视和42 d体检时，进一步了解听力筛查情况及未做听力筛查的原因。
2 结果
2953例农村新生儿中接受听力筛查的共2767例，占93.70%，未接受听力筛查的新生儿共186例，占6.30%，其主要原因是：(1)农村预防保健意识相对薄弱，宣传教育不到位，家长对新生儿听力筛查意义的认识不足，认为孩子对声音有反应就认为听力正常而拒绝听力筛查者有85例，占45.70%；(2)外来人口较多，流动性较大，出院后跟踪难度较大而未能做者占76例，占40.86%；(3)新生儿疾病或早产转院而未能检查者25例，占13.44%。
3 讨论
国内外研究表明，听力损伤的早期发现和早期干预，可使患儿最大限度地接近和达到正常同龄孩子的言语发育水平，减少儿童情感、心理和社会交往等能力的发育迟缓，减少患儿给家庭及社会带来的沉重负担[1-2]。2011年全国爱耳日宣传的主题是康复从发现开始―大力推广新生儿听力筛查。因此要提高听力筛查率，特别是农村孕产妇的预防保健意识相对淡薄，就应该从孕期开始通过举办孕妇学校、家长学校、张贴宣传画、发放宣传资料、金坛电视宣传片等方式强化患儿家属听力筛查意识，提高听力筛查的自觉性，使他们真正了解听力筛查的重要性和必要性。防止近亲结婚。高危儿听力障碍发生率较正常新生儿听力障碍发生率高，应加强妊娠期保健，减少妊娠并发症，以降低新生儿出生后听力损伤发生率[3-4]。金坛市乡镇卫生院出生的新生儿，由市妇幼保健所专职的听力筛查医师每星期两次去各乡镇卫生院做听力筛查，如遇新生儿疾病或早产转院就会漏做，外来人口因流动性较大，出院后复查率较低，此时都因充分利用妇幼保健网络及时与乡镇卫生院儿保医生联系，在婴儿进行系统管理体检时及时要求家长补做，这样能相对提高听力筛查率。因此新生儿听力筛查，是早期发现新生儿听力障碍的有效方法，及时发现并得到有效的干预治疗，使他们聋而不哑，聋而不残，回归正常儿童的生活。
, http://www.100md.com
参考文献
[1]李凤娇，杨东群，侯洋华.2081例新生儿听力筛查的护理[J].中国医药导报，2010，5(34)：93.
[2]沈爱宗，陈飞虎，陈礼明.患者治疗依从性的研究进展[J].医药导报，2005，24(8)：712-714.
[3]朴春姬，黄福今.2850例新生儿听力筛查分析[J].中国妇幼保健，2009，24(33)：4675.
[4]杨臻.2650例新生儿听力筛查分析[J].中国医药导报，2011，6(7)：144-145.
(收稿日期：2012-05-13) (编辑：李嫚), 百拇医药(夏雪梅)
【关键词】 新生儿； 听力筛查
中图分类号 R272.1文献标识码 B文章编号 1674-6805(2012)25-0067-01
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新生儿听力障碍，早期家长往往很难及时发现，有的宝宝出生时看起来很健康，但可能在妈妈肚子里就已出现听力问题，孩子出生后如果听不清或听不到声音，在语言发育的关键年龄缺乏言语和环境声的刺激，就会影响他们日后的语言发育，轻者辩音不清，重者出现听觉言语障碍，甚至导致性格孤僻，注意力不集中和学习困难等一系列问题，根据新生儿听力筛查技术规范要求，所有新生儿都应接受听力筛查，为提高金坛市农村新生儿听力筛查率，对186例未接受听力筛查的新生儿的原因进行调查分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2011年金坛市所有接产医院出生的农村新生儿有2953例，采用AccuScreen听力筛查仪，瞬态诱发耳声发射(TEOAE)方法，由专职的听力筛查医生检查，并做好复查和随访工作，未接受听力筛查的186例，占6.30%。
1.2 方法
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通过每月妇儿保报表上报，根据检查登记本核对，并且在新生儿访视和42 d体检时，进一步了解听力筛查情况及未做听力筛查的原因。
2 结果
2953例农村新生儿中接受听力筛查的共2767例，占93.70%，未接受听力筛查的新生儿共186例，占6.30%，其主要原因是：(1)农村预防保健意识相对薄弱，宣传教育不到位，家长对新生儿听力筛查意义的认识不足，认为孩子对声音有反应就认为听力正常而拒绝听力筛查者有85例，占45.70%；(2)外来人口较多，流动性较大，出院后跟踪难度较大而未能做者占76例，占40.86%；(3)新生儿疾病或早产转院而未能检查者25例，占13.44%。
3 讨论
国内外研究表明，听力损伤的早期发现和早期干预，可使患儿最大限度地接近和达到正常同龄孩子的言语发育水平，减少儿童情感、心理和社会交往等能力的发育迟缓，减少患儿给家庭及社会带来的沉重负担[1-2]。2011年全国爱耳日宣传的主题是康复从发现开始―大力推广新生儿听力筛查。因此要提高听力筛查率，特别是农村孕产妇的预防保健意识相对淡薄，就应该从孕期开始通过举办孕妇学校、家长学校、张贴宣传画、发放宣传资料、金坛电视宣传片等方式强化患儿家属听力筛查意识，提高听力筛查的自觉性，使他们真正了解听力筛查的重要性和必要性。防止近亲结婚。高危儿听力障碍发生率较正常新生儿听力障碍发生率高，应加强妊娠期保健，减少妊娠并发症，以降低新生儿出生后听力损伤发生率[3-4]。金坛市乡镇卫生院出生的新生儿，由市妇幼保健所专职的听力筛查医师每星期两次去各乡镇卫生院做听力筛查，如遇新生儿疾病或早产转院就会漏做，外来人口因流动性较大，出院后复查率较低，此时都因充分利用妇幼保健网络及时与乡镇卫生院儿保医生联系，在婴儿进行系统管理体检时及时要求家长补做，这样能相对提高听力筛查率。因此新生儿听力筛查，是早期发现新生儿听力障碍的有效方法，及时发现并得到有效的干预治疗，使他们聋而不哑，聋而不残，回归正常儿童的生活。
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参考文献
[1]李凤娇，杨东群，侯洋华.2081例新生儿听力筛查的护理[J].中国医药导报，2010，5(34)：93.
[2]沈爱宗，陈飞虎，陈礼明.患者治疗依从性的研究进展[J].医药导报，2005，24(8)：712-714.
[3]朴春姬，黄福今.2850例新生儿听力筛查分析[J].中国妇幼保健，2009，24(33)：4675.
[4]杨臻.2650例新生儿听力筛查分析[J].中国医药导报，2011，6(7)：144-145.
(收稿日期：2012-05-13) (编辑：李嫚), 百拇医药(夏雪梅)