舒适护理模式在经尿道前列腺电切术中的应用体会
【摘要】目的：探讨舒适护理模式在经尿道前列腺电切术中的应用疗效。方法：选取30例行经尿道前列腺电切术者采用舒适护理模式作为试验组，同期30例行经尿道前列腺电切术者采用常规护理模式作为对照组。结果：试验组术中不适感、手术时间、术后冲洗时间、住院时间明显优于对照组(P<0.05)。结论：将舒适护理用于经尿道前列腺电切术中，可减少并发症的发生，提高护理质量。
【关键词】 舒适护理模式； 经尿道前列腺电切术； 前列腺增生症
中图分类号 R473.6文献标识码 B文章编号 1674—6805(2012)27—0068—01
舒适护理模式是新近提出的新的护理模式，已广泛用于临床。选取2011年5月—2012年5月笔者所在科30例尿道前列腺电切术者采用舒适护理模式，效果满意。现报告如下。
1 资料与方法
, 百拇医药
1.1 一般资料
选取2011年5月—2012年5月笔者所在科30例行经尿道前列腺电切术者采用舒适护理模式作为试验组，平均年龄(68.00±6.82)岁。同期30例行经尿道前列腺电切术者采用常规护理模式作为对照组，平均年龄(67.00±7.48)岁。均排除心脏病、糖尿病、心律失常、肾功能不全等严重疾病。两组患者年龄等一般情况比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
本组所有患者均行经尿道前列腺电切术。试验组患者给予舒适护理模式，即对患者进行术前评估、心理疏导、饮食调理、精神安慰护理和个体化舒适护理。对照组采用常规护理模式，即给予患者传统饮食、术前准备、安慰等护理。
1.3 统计学处理
所得数据采用SPSS 15.0统计学软件进行处理，计量资料以(x±s)表示，采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
, 百拇医药
2 结果
试验组术中不适感、手术时间、术后冲洗时间、住院时间明显优于对照组(P<0.05)。见表1。
3 讨论
3.1 心理舒适护理
前列腺增生患者存在对手术焦躁心理，护理人员术前向患者详细介绍前列腺增生手术的重要性、方式，告知手术微创出血少、疼痛轻、恢复快，以消除其紧张情绪，以最好的心态配合手术[1]。
3.2 基础舒适护理
术前遵医嘱给予镇静药物，术后6 h遵医嘱给予流质饮食，鼓励进食富含纤维食物，以防便秘。术后给予双下肢按摩，协助对侧肢体被动运动，以预防静脉血栓形成，鼓励患者深呼吸运动，防止坠积性肺炎的发生。
, 百拇医药
3.3 术中舒适护理
患者麻醉平稳后截石位，膝关节处垫松软棉垫，以防受压下肢血栓形成。适当控制输液速度，根据手术时间长短，输注平衡盐溶液，如果手术时间超过1 h，静脉输注3.3%高渗氯化钠200 ml，预防稀释性低钠血症的发生[2]。冲洗液加温至接近体温进行低压灌注，灌洗液平面距患者大约80～100 cm，自然流量保证手术野清晰，以符合术中要求[3]。术中灌洗液必须及时添加，术中手术专科护士可适时握住患者的手，给患者以心理上的安慰和精神上的支持。
3.4 术后舒适护理
术后持续膀胱冲洗应保持冲洗通畅平稳，观察冲洗回流液的颜色，要注意膀胱冲洗速度，如过快，常使膀胱敏感性增高，易诱发膀胱痉挛，具体的情况应根据冲洗回流液颜色进行适当调整。拔除导尿管后，患者常出现不同程度尿失禁、血尿等，拔管后指导患者进行提肛运动。术后1～3个月基本恢复正常控尿能力后，可提高患者生活质量及舒适度。
, 百拇医药
笔者针对经尿道前列腺电切术患者的病理、生理特点，有目的性地实施舒适护理，减轻了患者痛苦和心理压力，减少了并发症的发生[4]。同时舒适护理取得了患者信任，护理人员本身业务素质也得到进一步提高，使护理质量得到了保障。
参考文献
[1]高秀梅.经尿道前列腺汽化电切术患者的围手术期护理体会[J].中国当代医药，2009，16(7)：184—185.
[2]王芦萍.膀胱冲洗液温度与膀胱痉挛间关系的临床研究[J].实用护理杂志，2001，12(5)：19.
[3]李雪梅，宋波.膀胱及前列腺术后膀胱痉挛的治疗和护理[J].中华护理杂志，2001，36(2)：111—112.
[4]杨文乎，孙明英，申英华.舒适护理在结肠镜检查患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2009，15(7)：115—116.
(收稿日期：2012—06—13) (编辑：田烨), http://www.100md.com(黄小燕)
【关键词】 舒适护理模式； 经尿道前列腺电切术； 前列腺增生症
中图分类号 R473.6文献标识码 B文章编号 1674—6805(2012)27—0068—01
舒适护理模式是新近提出的新的护理模式，已广泛用于临床。选取2011年5月—2012年5月笔者所在科30例尿道前列腺电切术者采用舒适护理模式，效果满意。现报告如下。
1 资料与方法
, 百拇医药
1.1 一般资料
选取2011年5月—2012年5月笔者所在科30例行经尿道前列腺电切术者采用舒适护理模式作为试验组，平均年龄(68.00±6.82)岁。同期30例行经尿道前列腺电切术者采用常规护理模式作为对照组，平均年龄(67.00±7.48)岁。均排除心脏病、糖尿病、心律失常、肾功能不全等严重疾病。两组患者年龄等一般情况比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
本组所有患者均行经尿道前列腺电切术。试验组患者给予舒适护理模式，即对患者进行术前评估、心理疏导、饮食调理、精神安慰护理和个体化舒适护理。对照组采用常规护理模式，即给予患者传统饮食、术前准备、安慰等护理。
1.3 统计学处理
所得数据采用SPSS 15.0统计学软件进行处理，计量资料以(x±s)表示，采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
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2 结果
试验组术中不适感、手术时间、术后冲洗时间、住院时间明显优于对照组(P<0.05)。见表1。
3 讨论
3.1 心理舒适护理
前列腺增生患者存在对手术焦躁心理，护理人员术前向患者详细介绍前列腺增生手术的重要性、方式，告知手术微创出血少、疼痛轻、恢复快，以消除其紧张情绪，以最好的心态配合手术[1]。
3.2 基础舒适护理
术前遵医嘱给予镇静药物，术后6 h遵医嘱给予流质饮食，鼓励进食富含纤维食物，以防便秘。术后给予双下肢按摩，协助对侧肢体被动运动，以预防静脉血栓形成，鼓励患者深呼吸运动，防止坠积性肺炎的发生。
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3.3 术中舒适护理
患者麻醉平稳后截石位，膝关节处垫松软棉垫，以防受压下肢血栓形成。适当控制输液速度，根据手术时间长短，输注平衡盐溶液，如果手术时间超过1 h，静脉输注3.3%高渗氯化钠200 ml，预防稀释性低钠血症的发生[2]。冲洗液加温至接近体温进行低压灌注，灌洗液平面距患者大约80～100 cm，自然流量保证手术野清晰，以符合术中要求[3]。术中灌洗液必须及时添加，术中手术专科护士可适时握住患者的手，给患者以心理上的安慰和精神上的支持。
3.4 术后舒适护理
术后持续膀胱冲洗应保持冲洗通畅平稳，观察冲洗回流液的颜色，要注意膀胱冲洗速度，如过快，常使膀胱敏感性增高，易诱发膀胱痉挛，具体的情况应根据冲洗回流液颜色进行适当调整。拔除导尿管后，患者常出现不同程度尿失禁、血尿等，拔管后指导患者进行提肛运动。术后1～3个月基本恢复正常控尿能力后，可提高患者生活质量及舒适度。
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笔者针对经尿道前列腺电切术患者的病理、生理特点，有目的性地实施舒适护理，减轻了患者痛苦和心理压力，减少了并发症的发生[4]。同时舒适护理取得了患者信任，护理人员本身业务素质也得到进一步提高，使护理质量得到了保障。
参考文献
[1]高秀梅.经尿道前列腺汽化电切术患者的围手术期护理体会[J].中国当代医药，2009，16(7)：184—185.
[2]王芦萍.膀胱冲洗液温度与膀胱痉挛间关系的临床研究[J].实用护理杂志，2001，12(5)：19.
[3]李雪梅，宋波.膀胱及前列腺术后膀胱痉挛的治疗和护理[J].中华护理杂志，2001，36(2)：111—112.
[4]杨文乎，孙明英，申英华.舒适护理在结肠镜检查患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2009，15(7)：115—116.
(收稿日期：2012—06—13) (编辑：田烨), http://www.100md.com(黄小燕)
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