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编号:13730701
侧脑室引流并腰穿脑脊液置换术治疗重症脑室出血的临床疗效
http://www.100md.com 2013年5月15日 朱英杰
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    参见附件。

     【摘要】 目的:探讨侧脑室引流并腰穿脑脊液置换术治疗重症脑室出血的临床疗效。方法:将笔者所在医院收治的92例重症脑室出血患者随机分为两组,每组46例,其中观察组行侧脑室引流并腰穿脑脊液置换术,对照组仅采取侧脑室引流术,比较两组患者治疗后的颅内血肿清除情况、急性脑积水发生情况及疗效。结果:观察组患者脑室积血清除率明显高于对照组,急性脑积水发生率明显低于对照组;观察组治疗总有效率为84.78%,明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:侧脑室引流并腰穿脑脊液置换术治疗重症脑室出血效果满意,值得临床推广应用。

    【关键词】 侧脑室引流; 腰穿脑脊液置换; 重症脑室出血

    中图分类号 R743 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2013)14-0023-02

    脑室出血为中枢神经系统的常见病,是由非外伤原因致使颅内血管破裂,血液流入脑室引起的综合征,发病率占到自发性脑出血的20%~60%。重症脑室出血分为原发性与继发性脑室出血,发病后患者即出现严重意识障碍,甚至出现脑疝,部分患者因血肿阻塞脑脊液循环通道致使颅内压迅速升高、脑干功能障碍,出现脑血管痉挛、脑积水等严重并发症,严重影响预后[1]。故临床上寻求一种积极有效的治疗方法,对于降低致残、致死率,提高生活质量意义重大。本研究采取侧脑室引流并腰穿脑脊液置换术治疗重症脑室出血效果满意,现分析报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    将2009年5月-2012年9月来笔者所在医院就诊的92例重症脑室出血患者随机分为观察组与对照组,每组46例。所有患者均经头颅CT、MRI检查确诊,均符合如下标准:入院时间距发病0.5~24 h;继发性脑室出血原发血肿出血量低于20 ml者不需行血肿穿刺术。明确有高血压病史者59例,其他原因33例。观察组男28例,女18例,年龄28~81岁,平均(60.7±7.1)岁,其中原发性脑室出血11例,继发性脑室出血35例;对照组男26例,女20例,年龄26~79岁,平均(58.7±6.3)岁,其中原发性脑室出血10例,继发性脑室出血36例。排除严重心肝肾疾病或功能不全者、颅内及全身感染者、小脑、脑干及脑实质内出血者、凝血功能障碍者。两组患者在性别、年龄、病程、临床症状等方面比较无统计学意义(P>0 ......

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