孕酮检测在异位妊娠保守治疗中的价值
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【摘要】 目的：探讨孕酮检测在异位妊娠保守治疗中的价值。方法：异位妊娠患者50例，采用甲氨蝶蛉(MTX)单次肌肉注射，按照保守治疗成功与否分为成功组(34例)及失败组(16例)，患者在治疗前、治疗后均采用化学发光法检查β-hCG及孕酮，并对所测结果进行比较分析。结果：成功组孕酮值为(20.13±1.56)nmol/L，而失败组相应值为(40.17±0.97)nmol/L，两者比较差异有统计学意义(t=45.86，P<0.01)；在治疗成功组中血清β-hCG下降至标准的5 mIU/ml以下的时间是(23.00±2.01)d，血清孕酮下降至5 nmol/L时间为(13.81±1.30)d，两者比较差异有统计学意(t=15.84，P<0.001)；在治疗成功组中血清β-hCG开始下降距第一次给药时间是(8.05±1.23)d，血清孕酮开始下降距第一次给药时间是(4.54±0.64)d，两者比较差异有统计学意义(t=10.48，P<0.05)。结论：异位妊娠保守治疗成功的患者中血清孕酮降低所需时间较血清β-hCG短，对治疗结局更有预测意义。
【关键词】 孕酮； 异位妊娠
中图分类号 R714.22 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2013)24-0022-02
异位妊娠是妇科常见病，临床上常采用保守或手术治疗，笔者为探讨孕酮检测在保守治疗中的价值进行本研究，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2011年10月-2012年5月在笔者所在医院妇产科住院治疗的异位妊娠患者50例，年龄20～36岁，平均28.2岁，停经29～64 d，平均48.6 d，妊娠次数1～5次，平均3.4次。两组患者年龄、孕次和停经天数比较差异无统计学意义。所有患者纳入保守治疗均符合条件：(1)无腹腔内出血表现；(2)血清β-hCG<2000 mIU/ml；(3)阴道超声显示包块最大直径≤4 cm；(4)无药物治疗的禁忌证[1]。按照保守治疗成功与否分为两组，即成功组(34例)及失败组(16例)。
1.2 检查方法
所有患者在分别于MTX注射前1天及MTX注射后第4天及第7天及每隔3天抽取静脉血样标本，置于干燥玻璃试管中，取离心后血清，化学发光法检查β-hCG及孕酮直至降至正常 ......
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