【摘要】 目的：研究散发化学性毒物中毒性肝炎的病因，提高对肝毒性化学性毒物的认识。方法：回顾性分析23例散发化学性毒物中毒性肝炎的病因及临床特点。结果：确诊为三氯乙烯中毒性肝炎8例，三氯丙烷中毒性肝炎7例，二甲基甲酰胺(DMF)中毒性肝炎3例，农药中毒性肝炎2例，食源性甲醛中毒性肝炎2例，汽油中毒性肝炎1例。临床特点：绝大多数患者为有机溶剂中毒，通过呼吸道和皮肤吸收。症状较重者为多系统症状，肝功能ALT显著增高；症状轻者多系统症状减少，ALT轻度增高。结论：散发化学性毒物中毒性肝炎，多为有机溶剂中毒，肝炎具有可复制性，可有多系统症状，肝炎病情与吸收毒物剂量大小有关。

    【关键词】 化学性毒物； 中毒性肝炎； 诊断

    中图分类号 R135.1 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2013)28-0042-02

    随着科学的进步，人们接触的化学产品越来越多。在工作和生活中，人们因对有毒化工产品认识不足，劳动保护意识不强，再加上管理层监管不严，经常发生集体性化学毒物中毒性肝炎事件，这种诊断相对容易。但对于散发化学毒物中毒性肝炎，临床医师由于对产生中毒性肝炎的化学性毒物认识不足，没有详细询问患者的毒物接触史，造成诊断肝炎的病因不明。故笔者回顾和总结了23例散发化学性毒物中毒性肝炎的临床资料，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    笔者所在医院2003年6月-2012年6月就诊的所有毒物中毒性肝炎患者共23例。其中住院诊治10例，门诊诊治13例，年龄21～55岁，平均37.6岁。个体房屋装潢、机械和汽车喷(涂)漆工7例 ......