在机械通气过程中，密切观察血气生化电解质指标，为及时、准确判断患者病情提供可靠的依据。在对重度颅脑损伤患者通气时，将PaCO2的值控制在3～5 kPa[8]。由于呼吸性碱中毒，可导致颅内血管收缩，降低血管的血容量，所以对于降低脑肿胀及颅内压，具有重要的意义。在撤离呼吸机时，不能急于操作，应在患者血气回归正常水平后方可撤离，在拔管后，做ABG以建立新的基线值，并判断通气及氧合是否充足。

    3.2 循环支持

    重度颅脑损伤常见的合并创伤为失血性休克或创伤性休克，重症脑疝晚期患者，由于血液循环出现障碍，导致血压下降，在抢救过程中，维持循环具有重要的意义。而抢救是否成功，主要是对患者病情的认识与把握，可为实施治疗提供必要的指导[9]。所以，在治疗中必须对血流动力学持续监测血气分析，并根据监测参数，合理调整输液数量和速度，在监测过程中，注意观察患者皮肤甲床颜色、出血部位及血压情况。在分析血气时同步进行心电图监测，方能提高抢救的针对性 ......