1.2 治疗方法

    23例术前明确诊断患者均采取UAE+MTX灌注后清宫的治疗方法。患者在局麻下经股动脉置导管于子宫动脉起始部，两侧分别灌注MTX50 mg/m2体表面积，再用明胶海绵颗粒栓塞，之后行造影检查证实子宫动脉不再显影，栓塞术后48 h在B超引导下行清宫术。另外1例误诊稽留流产病例清宫术中阴道出血不止，急诊行UAE及MTX灌注治疗。

    1.3 观察指标及疗效评价标准

    观察患者栓塞术前后血hCG变化、清宫术中出血量、监测清宫术后血β-hCG下降情况、复查B超观察包块消失情况、电话随访治疗后月经复潮情况及生育情况。

    疗效评价，治愈：妊娠终止，彩超提示胚胎不再增大或消失，半年内月经恢复正常。治疗失败：血β-hCG持续上升或下降后又上升，瘢痕处包块增大需手术治疗或行子宫切除术[2]。

    2 结果

    2.1 栓塞前后血β-hCG变化

    24例患者中8例栓塞术后48 h血β-hCG值较术前升高3.6%～24.8%，16例较术前下降20.7%～87.1%。

    2.2 治疗结局

    22例治疗顺利 ......