【摘要】 目的：探讨采用微创胫骨远端L型锁定钢板治疗Pilon骨折的手术要点与临床治疗效果。方法：回顾分析笔者所在医院2013年1月-2014年6月16例Pilon骨折患者的资料，采用胫骨远端前侧微创有限切开复位L型锁定钢板内固定。其中合并腓骨下段或外踝骨折则作后外侧纵切口11例，复位后根据骨折情况决定选用1/3管形或重建钢板固定或腓骨远端外侧钢板固定。结果：术后随访6～18个月，所有患者均达到临床愈合。无内固定松动、断裂、骨折移位、皮瓣坏死、切口感染等并发症发生。采用Johner-wruhs评分系统评估手术疗效，优10例，良4例，中2例，差0例。无切口感染发生。结论：微创胫骨远端L型锁定钢板治疗Pilon骨折，具有手术创伤小，骨膜剥离明显减少，从而有效保护骨折处血供，明显提高骨折的治愈率，降低骨折并发症的发生。同时患者在临床上可进行早期的踝部功能锻炼，故可获得满意临床疗效。

    【关键词】 Pilon骨折； 胫骨远端L型锁定钢板； 内固定

    中图分类号 R683.42 文献标识码 A 文章编号 1674-6805(2015)28-0008-03

    Pilon骨折是临床上治疗比较棘手的骨折，因此骨折常出现胫骨远端关节面与局部软组织明显受损处 ......