3 讨论

    急性心肌梗死状态下，患者由于心肌细胞电不稳定性及过度交感兴奋等影响，极易引起不同程度的心律失常[3]。据相关报道，AMI起病1～2周内，75%以上患者会出现心律失常，其中尤以24 h发生率最高，且患者陆续出现昏厥、休克等不良反应。心律失常表现中，又以室性早搏、室性心动过速和室颤等最为普遍，这也构成AMI患者死亡的主要原因之一[4-5]。对于AMI并发恶性心律失常患者，以往临床主要将利多卡因作为首选药物，该药可选择性地对抗室性心律失常，对AMI并发恶性心律失常有确切的效果。不过近来研究发现，利多卡因用药后风险有所增加，特别是会诱导完全性房室传导阻滞，且易增加心脏停搏的发生率，长期效果并不理想。

    β受体阻滞剂是面向心肌梗死的预防性药物，对AMI并发心律失常有独特的效果 ......