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编号:12950579
腹腔镜手术和开腹手术治疗急性阑尾炎的效果比较(2)
http://www.100md.com 2016年9月5日 《中外医学研究》 2016年第25期
     1.2 手术方法

    对照组患者,采用传统开腹手术治疗。在右下腹做麦氏切口进腹,找到阑尾病变部位进行切除,然后常规荷包包埋断端,覆盖上肠系膜。术后对腹腔常规冲洗再做缝合。观察组患者,采用腹腔镜手术治疗,在脐上作弧形切口,长约1 cm。在压力12~15 mm Hg情况下穿刺气腹针,建立气腹。置入10 mm Trocar作为观察孔,适当调整位置与角度,主操作孔为左下腹的10 mm Trocar,辅助操作孔为麦氏点附近的5 mm Trocar。分离粘连组织,吸出腹腔积液,用电凝处理阑尾系膜至根部,再双重套扎,切除阑尾。取出切除阑尾根部,术后冲洗腹腔,解除气腹装置。

    1.3 观察指标与判定标准

    记录两组患者的手术情况和不良反应,评估两组患者的治疗效果,并采用视觉模拟评分(VAS)评估两组患者的疼痛程度。疼痛判定标准:未有不适感,为无痛(0分);能够进行正常睡眠,主诉有轻度疼痛,但可忍受,为轻度疼痛(0~3分):正常睡眠受到影响,时常夜间疼醒,疼痛难以忍受,需要服用镇痛药物,为中度疼痛(4~6分);正常睡眠及日常生活均受影响,剧烈疼痛,难以忍受,时常夜间疼醒,需要采取被动体位或服用镇痛药物缓解,为重度疼痛(7~10分)[4]。

    1.4 统计学处理

    采用SPSS 19.0软件对数据进行统计学分析 ......
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