1.3 观察指标

    术后观察患侧肢体肿胀消退程度、穿刺部位及骨折部位是否出现血肿，术后观察是否有胸痛、胸闷、咯血等肺栓塞症状，必要时行肺动脉CTA以明确诊断。

    2 结果

    本组30例患者均成功施行下腔静脉滤器置入术，结合抗凝、置管溶栓治疗，术后患侧肢体肿胀均有不同程度消退，穿刺部位及骨折部位均未发现血肿，其中8例术前进行局部溶栓者均未发生骨筋膜室综合征及骨折处血肿扩大。滤器30例患者中均未发生肺栓塞，平安度过围手术期。24例于骨科手术后2周取出滤器，6例血栓部分溶解改为永久性滤器使用。

    3 讨论

    下腔静脉滤器已广泛应用于临床，并证实可极大降低肺栓塞的发病率及死亡率[1]。但对其治疗和预防价值、应用指征，仍存争论，争论热点大多限于原发性下肢DVT，很少对骨创伤情况下并发下肢DVT时的IVCF指征、类型选择要点进行探讨。

    外伤骨折患者的深静脉血栓发病率较高[2]，且肺栓塞是造成大量患者死亡的原因。骨创伤患者易并发DVT的原因主要有以下几点：(1)骨创伤患者往往伴有肢体肿胀 ......