3 讨论

    疼痛是从心理到生理的反应过程，其中ICU内24～48 h反应最为强烈，严重时甚至危及患者的生命健康。目前临床上已将疼痛观察与ECG、BP、HR及SpO2等生命体征观察并列，并致力于开发出科学、合理、有效的镇静镇痛药物，以改善ICU患者的不良结局，促进患者早日康复。

    右美托咪定与舒芬太尼联合镇静的提出可视作临床医学在镇静镇痛研究上的重大突破。其中作为α2肾上腺素能受体激动剂的右美托咪定属于右旋异构体，选择性强，半衰期短，用量少，可广泛应用于ICU患者插管时的镇静及采用呼吸机时的镇静。由于手术操作导致交感神经产生兴奋，当右美托咪定进入机体后可致使交感神经末梢突触前α2受体与中枢突触后激动，继而达到抑制兴奋的目的，在此基础上甲肾上腺素的分泌受到抑制 ......