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编号:13203346
探讨无创颅内压监测对颅脑外伤的临床应用(2)
http://www.100md.com 2018年1月15日 中外医学研究 2018年第2期
     1.2 方法

    所有患者均进行无创颅内压监测,取无创颅内压监测仪对患者进行监测,选用黄色发光二极管作为光源,闪光刺激频率为0.75 Hz,闪烁次数为30次,闪光脉冲宽度2 ms,两个电极分别放在枕骨粗隆上3 cm、左右旁开2 cm处,前额中线发际处放置参考电极,眉间放置接地电极,电极阻抗小于50 kΩ。患者取平卧位,闭合双眼,取双眼闪光刺激所获潜伏期之和,并取平均值,即为该波潜伏期,之后根据闪光诱发电位叠加原理,叠加多次检测获得的值,从而获得两侧颅内压值。对患者颅内压水平、临床症状、瞳孔变化、生命体征进行观察和详细记录,患者颅内压超过3.2 kPa且持续时间在2 h以上时,则对该患者进行头颅CT复查,并及时予以降颅内压干预,或者对患者实施清除血肿手术、去骨瓣减压术。

    1.3 观察指标及评价标准

    颅内压评价标准:颅内压0.7~2.0 kPa即为正常,颅内压>2.0 kPa且<2.7 kPa即为轻度上升,颅内压≥2.7 kPa且≤5.3 kPa即为中度上升,颅内压>5.3 kPa即为重度上升。根据颅内压评价标准分为四组,比较各组术后半年良好率,采用GOS评分进行评价,4~5分表明预后良好(4分轻残,5分恢复良好),1~3分表明预后情况较差(1分死亡,2分植物状态,3分重残)。

    1.4 统计学处理

    使用Excel对相关数据进行收集,并采用SPSS 18.0统计学软件进行分析和处理 ......
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