1.1 一般资料

    收集2014年3月-2017年1月在笔者所在医院行膀胱造瘘术的患者共65例，纳入标准：(1)患者因尿道梗阻致尿潴留行膀胱穿刺造瘘术；(2)尿常规检查提示尿路感染；(3)年龄大于18岁。排除标准：肾功能损害；伴随精神疾病患者。所有患者对研究知情同意，且本研究符合醫学伦理学要求。其中男57例，女8例；年龄35～96岁，平均(67±8)岁；病因：前列腺增生31例，尿道损伤18例，神经源性膀胱11例，其他原因5例。

    1.2 方法

    标本留取及细菌培养：入组患者膀胱造瘘术前尿培养结果为阴性，在膀胱造瘘术后第10、20、30天收集标本。更换膀胱造瘘管前碘液消毒一次性尿液贮存袋引流管上端(离导尿管接口约5 cm)，用一次性注射器抽取尿液2～4 ml；于第30天更换膀胱造瘘管，用无菌生理盐水反复擦洗造瘘口及导尿管，将导尿管分取2段(取每段时分别用一把灭菌剪刀和镊子)，即膀胱内段(约1 cm)、造瘘管段(约1.5 cm)，分别置于5 ml灭菌生理盐水试管内，旋涡仪上30 s洗脱；用定量加样器装上灭菌塑料吸取上述尿液和留置导尿管生物膜洗脱液50 μl，分别接种于7%～8%新鲜羊血营养琼脂平板及沙保罗琼脂平板，用灭菌L型玻棒均匀推播样本液分离菌落(35 ℃培养48 h) ......