【摘要】 目的：探讨股骨颈骨折患者内固定术后发生股骨头坏死(ONFH)的原因。方法：选取2012年1月-2016年12月笔者所在医院收治的股骨颈骨折患者223例，术后随访15～60个月，平均(30±14)个月，完成随访217例，调查分析患者术后ONFH的发生率和发生原因。结果：ONFH总发生率为45.2%(98/217)；青年组ONFH发生率为19.3%，明显低于中年组的73.8%(P<0.01)；头下型和经颈型ONFH发生率分别为59.6%和56.3%，均明显高于基底型骨折的12.1%(P<0.01)；Ⅰ型和Ⅱ型骨折ONFH发生率分别为13.0%和14.0%，均明显低于Ⅲ型和IV型的69.2%和79.6%(P<0.01)；手术用时<40 min以内患者的ONFH发生率为26.5%，明显低于手术用时≥40 min的53.7%(P<0.01)；入院<24 h手术的ONFH发生率为16.7%，明显低于入院≥24 h手术的53.3%(P<0.01)；术中施行囊内减压术的ONFH发生率是38.5% ......