3 讨论

    髋关节周围的血运丰富，在行全髋关节置换术时，若处理不当即可引发大量出血[4]，且在手术中扩髓腔时，不可避免地会出现髓内出血及软组织渗血，因此行全髋关节置换术的患者失血量通常较大[5]。如何在术中及术后有效地减少出血，促进患者康复，具有重大意义。

    氨甲环酸可有效抑制降解已形成的纤维蛋白[6]，从而发挥止血的功效，经研究表明氨甲环酸并不会对患者的APTT、PT产生影响，不会干扰患者的凝血功能[7]。本研究结果亦表明，予患者关节腔内注射氨甲环酸与0.9%氯化钠注射液对患者术后1 d的凝血功能未产生明显影响。且氨甲环酸关节腔内注射与静脉给药不同，关节腔内给药利用了氨甲环酸的局部止血作用，有效止血的同时又不增加机体其他部分氨甲环酸血药浓度，从而降低潜在副反应的发生风险 ......