3 讨论

    和典型哮喘相同，CVA的病理生理特点包括慢性气道炎症、气道高反应性、气道重塑。有研究证实，FeNO与气道嗜酸性粒细胞炎症有关，可用于哮喘的诊断及评估[5-6]。Neelamegan等[7]发现FeNO可用于评估哮喘的严重程度，指导糖皮质激素的使用。Malerba等[8]采用FeNO及肺功能指标诊断气道高反应性，提示慢性气道炎症与气道高反应性有关。Bao等[9]的研究也证实了FeNO与小气道功能可以作为预测成人慢性咳嗽患者是否存在气道高反应性的指标。可见，FeNO与CVA病理生理特点有密切关系。

    CVA诊断主要依靠肺功能、支气管激发试验、支气管舒张试验、支气管舒张剂的治疗反应。其中支气管激发试验存在诱发急性发作的风险，部分患者诊断试验耗费时间长，FeNO作为一种无创且可重复性好的检测手段已用于CVA的辅助诊断及评估，但单独使用FeNO诊断CVA并不可靠[1]，因此需要联合其他标记物共同诊断，提高诊断效能。

    有研究表明哮喘的气道重塑、气道慢性炎症，存在于大气道及小气道 ......