[摘要] 目的 探讨腰椎后路手术并发脑脊液漏的原因和防治方法。 方法 2005～2010年笔者所在医院共行腰椎后路手术326例，发生脑脊液漏11例。其中6例为腰椎管狭窄症，3例为腰5椎体滑脱症，2例为腰椎压缩骨折(腰2椎体压缩骨折1例，腰3椎体压缩骨折1例)；9例患者术中发现脑脊液漏，2例术后发现。术中发现的9例采用直接缝合、筋膜覆盖，使用可吸收明胶海绵。1例患者再次修补。全部病例术后体位限制、预防感染、补足液体、加强换药保持切口清洁干燥。 结果 经上述处理后10例患者3～5 d拔出引流，切口愈合良好。1例患者切口31 d愈合。全部病例无椎管内感染、颅内感染、脊髓和神经根症状、脑脊液囊肿形成。 结论 对腰椎术后路发生的CSFL患者术中尽量修补破损的硬脊膜，术后处理恰当可有效治疗脑脊液漏。长期不愈的再次修补也可取得较好临床效果。

    [关键词] 腰椎后路；手术并发症；脑脊液漏；处理

    [中图分类号] R459   [文献标识码] B   [文章编号] 2095-0616(2012)03-93-02

    脑脊液漏(cerebrospinal fluid leakage，CSFL)是腰椎后路手术中的并发症之一，一旦发生，如果处理不当，可能会引起切口感染、延迟愈合、不愈合、脑脊液囊肿，甚至可引起椎管内感染、颅内感染而危及生命[1]。本研究回顾分析2005～2010年笔者治疗的11例腰椎后路手术后的CSFL患者 ......