P—选择素联合高敏C—反应蛋白对冠脉支架内再狭窄的预测价值
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[摘要] 目的 通过血管内超声(IVUS)评估冠状动脉支架内再狭窄(ISR)，随访并观察冠脉介入术(PCI)后ISR组与非ISR组患者炎症因子的水平，探讨P—选择素(P—Selectin)联合高敏C—反应蛋白(Hs—CRP)预测ISR的可行性。 方法 对133例经皮冠脉介入术后患者进行冠脉造影及IVUS检查随访，造影证实ISR组17例，共22个病变；非ISR组103例，共138个病变；测量并比较两组外弹力膜横截面面积(EEM)、斑块面积、最小管腔面积(MLA)及内膜增生面积；术前及随访时均检测血清P—Selectin、Hs—CRP水平。 结果 与非ISR组比较，ISR组有更大的斑块面积、内膜增生面积及更少的最小管腔面积。其中斑块面积、内膜面积、最小管腔面积比较，差异具有统计学意义(P>0.05)；外弹力膜横截面积比较差异无统计学意义(P>0.05)。非ISR组经皮冠脉介入术前后P—Selectin、Hs—CRP水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)，ISR组术后P—Selectin 、Hs—CRP较术前明显升高，差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 经皮冠脉介入术后支架内再狭窄患者P—Selectin、Hs—CRP水平较术前升高，监测Hs—CRP及P—选择素水平对PCI术后ISR有一定的预测作用。
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