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编号:13176903
感染性心内膜炎61例临床分析(1)
http://www.100md.com 2012年9月15日 《中国医药科学》 2012年第18期
感染性心内膜炎61例临床分析,赘生物,病原菌,抗菌治疗
     [摘要] 目的 了解笔者所在医院感染性心内膜炎的临床特点、病原菌及药敏情况,以指导临床治疗。 方法 回顾性分析笔者所在医院61例感染性心内膜炎患者的临床资料。 结果 61例患者均有心脏基础疾病,其中先天性心脏病18例(29.51%),冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心瓣膜病各13例(各占21.31%),老年性心脏瓣膜病12例(19.67%),其他5例(占8.20%);人工瓣膜心内膜炎10例(16.39%)。发热、贫血和心功能不全为最常见的临床表现和首发症状。超声心动图检查发现心脏瓣膜病变51例(83.61%),最常见部位依次为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣;发现赘生物39例(63.93%),单一瓣膜受累的赘生物好发部位依次为二尖瓣(14例),主动脉瓣(13例);多个瓣膜同时受累中以二尖瓣和主动脉瓣最常见,有3例。61例血细菌培养阳性率为39.34%(24/61),其中革兰阳性细菌占绝对优势为83.33%(20/24),链球菌仍为主要致病菌。经验性抗菌治疗中,抗阴性菌为主者40例(65.57%),抗阳性菌为主者14例(22.95%)。本病死亡率高达14.75% ......
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