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编号:13168592
由302例药品不良反应报告探讨加强药物风险管理的重要性(2)
http://www.100md.com 2013年4月1日 张艳芝 杨悦 邢玉柱
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    参见附件。

     3.1.4 品种影响因素分析 本次调查中ADR报告主要集中抗菌药物(48.68%)和中药制剂(24.50%)。抗菌药物中以氟喹诺酮类药物为主,占44.90%。中药制剂中以中药注射液为主,尤其是注射用双黄连发生的不良反应比例高。这两类品种已经作为我院ADR重点监测品种,通过加大宣传力度,提示临床用药安全信息。

    3.1.5 严重ADR分析 由表5可见,严重ADR中主要以过敏性休克为主,其次是呼吸和循环系统受损。抗菌药物主要涉及3大类药物,依次为抗菌药物、多肽类生物制剂、中药注射剂。抗菌药物引起的4例过敏性休克均为已知的不良反应类型,但是均是在进行皮试阴性的结果后使用时发生的,这种情况已提醒临床高度监护。另外抗菌药物具有多种过敏反应机制,皮试也只能检验出与变态反应原密切相关的特异性IgE抗体,再一次证明皮试阴性仍有可能发生过敏反应[5]。值得关注的是注射用骨瓜提取物引起的2例过敏性休克,该药含多种骨代谢的活性肽类、甜瓜提取物、多种游离氨基酸和有机钙、磷离子,发生过敏性休克的原因考虑与个体差异、合并用药及辅料有关。中药注射液-舒血宁注射液引起血压骤降1例(140/80 mm Hg降至90/50 mm Hg)及四肢严重药疹1例 ......

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