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编号:13164281
神经外科重症昏迷患者肺部感染的防治(2)
http://www.100md.com 2013年5月15日 吕保来 吕继峰 郜强
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    参见附件。

     3.2.2 避免发生交叉感染 应加强病房管理,重症昏迷患者应尽量安排在单独隔离病房,入室前需进行严格的紫外线照射消毒,并以消毒液严格拖地和擦拭各物件[8]。同时,应严格限制访视的时间以及人数,并尽量避免人员走动,全面防止交叉感染。

    3.2.3 及时行气管切开 存在严重肺部创伤、昏迷时间超过48 h、痰多但不易咳出者,应尽早实施气管切开,以有效解除呼吸道堵塞症状,确保有效通气。同时,应尽量缩短气管的留置时间,在符合拔管条件下尽早拔管。此外,应加强切开切开术后护理,尤其应加强口腔呼吸,保持口腔及呼吸道的清洁,并应定时吸痰,整个操作过程中,必须严格无菌操作,并予以雾化吸入,保持气道湿化。此外,应注意适时翻身叩背,并采用振动排痰机协助患者排痰。

    3.2.4 确保护理措施的有效性 加强护理管理,合理调配护理人力资源,加强护理人员的教育和培训,全面提高护理人员综合素质。严格无菌操作及消毒杀菌操作,予以患者全面、系统、实时的高质量护理服务。

    3.2.5 提高免疫力 早期加强肠内营养支持或者静脉高营养支持,确保患者有充足的营养供应,以加强机体免疫能力。

    3.2.6 及时、合理地应用抗生素 在未明确病原菌前 ......

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