我院近4年ICU痰培养菌群分布及药敏分析(1)
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[摘要] 目的 分析重症监护室(ICU)内痰培养致病菌分布情况及对药物的敏感性，指导ICU内抗菌药物的合理应用。 方法 回顾性分析我院ICU 2010年1月～2013年12月1167例痰标本培养分离出的病原菌及药物敏感性结果。 结果 共分离病原菌592株，阳性率50.73%。革兰阴性菌401株，占67.74%，革兰阳性菌152株，占25.68%，真菌39株，占6.58%；初次痰培养阳性分离率21.18%，3d后阳性分离率89.71%，治疗后阳性分离率42.20%，三者之间有明显差异。肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌为最常见的多重耐药菌，耐药菌有逐年增加的趋势。 结论 革兰阴性杆菌是ICU内肺部感染的主要致病菌，鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌是最常见的致病菌，且多重耐药现象较严重。在ICU住院时间越长感染率越高。预防交叉感染、及时监测病原菌变化及耐药趋势对临床治疗至关重要。
[关键词] ICU；痰培养；耐药性
[中图分类号] R446.5 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2014)21-126-03
重症监护室(ICU)大多数患者病情危重且复杂多样，存在多器官功能障碍，免疫力低下，侵入性检查治疗较多等因素，是医院感染的高发区，随着抗生素的广泛应用，ICU常见致病菌的耐药问题日益严峻，已成为全球关注的问题[1-2]。了解ICU痰培养致病菌株的分布和耐药情况，对于ICU合理应用抗生素具有指导意义。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2010年1月～2013年12月我院综合ICU送检的痰标本。痰标本培养前先行涂片，镜检示白细胞与上皮细胞的比例>2.5者为合格痰[3]，不合格者重留 ......
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