[摘要] 目的 探讨二甲双胍联合胰岛素治疗2型糖尿病对肾功能和胰岛B细胞功能的影响。 方法 将278例糖尿病肾病患者随机、双盲法分为二甲双胍联合胰岛素治疗组(实验组)、单纯胰岛素治疗组(对照组)，比较两组UAER、24h尿蛋白和胰岛B细胞功能。 结果 治疗后，两组患者UAER和24h尿蛋白均明显降低，与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)；与对照组比较，实验组下降程度更为明显，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后两组患者HOMA-B、HOMA-IR、1hINs/FINS与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05)，且两组间差异具有显著性(P<0.05)，FINS治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05)，但两组间差异并无统计学意义(P>0.05)；ISI治疗前后及两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。 结论 二甲双胍联合胰岛素能够改善2型糖尿病患者胰岛素抵抗，改善肾功能，是治疗糖尿病的可行方案。

    [关键词] 糖尿病肾病；二甲双胍；胰岛素；双盲

    [中图分类号] R587.1 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2015)04-38-04

    随着社会老龄化的不断加重 ......