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编号:12789221
餐前门冬胰岛素联合睡前甘精胰岛素治疗2型糖尿病临床效果(2)
http://www.100md.com 2015年8月1日 中国医药科学 2015年第15期
     治疗后空腹、糖负荷后1、2、3h后C-P值显著高于治疗前(P<0.05)。见表2。

    3 讨论

    2型糖尿病传统的治疗方式为在合理饮食和适量锻炼的基础上,口服1种、2种或3种的降糖药治疗[6]。有研究报道显示,2型糖尿病患者发病时胰岛β细胞功能已下降接近一半,并随着病程的发展,以每年大约5%的速度降低[7]。当患者出现严重并发症或血糖控制不佳时才给予胰岛素治疗[8]。2005年国际糖尿病联盟指出有经济条件的糖尿病患者应采用胰岛素泵或超短效胰岛素治疗,可有效精细控制血糖,降低低血糖的发生率[9]。目前普遍认为,胰岛素泵是治疗2型糖尿病最有效的方式,但胰岛素泵价格昂贵,不适合广泛运用[10]。门冬胰岛素是一种胰岛素类似物,其作用机制为与脂肪或肌肉组织细胞中的胰岛素受体结合,促进吸收葡萄糖,同时抑制释放肝糖原,以降低血糖含量[11]。

    胰岛素的作用主要是调节糖的代谢,其通过促进骨骼肌及脂肪等组织对葡萄糖的社区以及对肝葡萄糖产生的抑制而达到降低血糖的目的。胰岛素还能够抑制脂肪细胞的脂解,抑制蛋白质的水解,促进蛋白质的合成。门冬胰岛素是胰岛素类似物,与人胰岛素相比,低血糖的总体发生率没有差异。比可溶性人胰岛素起效更快,作用持续时间更短。由于快速起效,所以一般须紧邻餐前注射。患者使用该品时发生的不良反应主要与剂量相关 ......
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