舒适护理在老年哮喘患者中的应用观察
【摘 要】目的：观察舒适护理在老年哮喘患者中的应用效果。方法：选取我院收治的老年哮喘病患者100例，随机分为观察组与对照组，每组50例，给予对照组患者常规护理，给予观察组患者舒适护理，出院时对患者进行护理满意度问卷调查。结果：观察组对舒适护理表示满意的患者占80%，对照组对常规护理表示满意的患者占50%，观察组护理满意度显著高于对照组，χ2=20.041，P<0.05。结论：对老年哮喘病患者进行舒适护理既能提高患者治疗舒适度及治疗依从性，也能促进和谐医患关系的建立，具有广泛的临床意义及现实意义，值得广泛推广与应用。
【关键词】舒适护理；老年人；哮喘；临床效果
哮喘[1]是一种常见的慢性呼吸道炎症，遗传及环境是导致其发作的主要危险因素。老年人由于身体机能下降，免疫力低，支气管炎症的发生率相对较高，容易出现相关并发症。对老年哮喘病患者给予有效治疗的同时进行舒适护理对提高老年哮喘病患者的生活质量具有重要意义。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2012年1月至2014年1月收治的哮喘病患者100例为研究对象。男性患者55例，女性患者45例，年龄60～78岁，平均年龄(68.5±2.2)岁。所有患者经检查，确定符合《哮喘的诊断与治疗指南》[2]中支气管哮喘的诊断标准；入选患者无精神障碍，无严重心、肝、肾等器质性病变且配合治疗。将患者随机分为观察组与对照组，每组50例，两组患者在年龄、性别、病程、临床表现等一般资料上无明显差别，P>0.05，无可比性。
1.2 方法
患者入院后均给予哮喘基础治疗，给予对照组患者常规护理，主要包括病情观察、监测生命体征、回答患者及家属提问、执行医嘱；给予观察组舒适护理，具体护理措施如下。
1.2.1 心理护理 护理人员以热情的服务对待每一位住院患者，主动与患者沟通交谈，带患者及家属参观医院并介绍本院医疗资源与相关主治医生情况，消除患者刚入院时的陌生、紧张心理；关注患者治疗期间心理及情绪变化，对患者因疾病产生的消极、恐慌心理及时安抚，必要时进行心理辅导；对缺乏家庭支持的老年患者给予更多人文关怀。
1.2.2 生活护理 每日为患者调控好病房湿度、温度，使之处于最佳状态，为患者清扫病房，保持房间、床褥整洁、干净；询问患者过敏史，保持室内空气畅通，移除可能引起患者刺激的花草、毛线用品；对患者进行饮食指导，保证饮食清淡又富有营养，多食用新鲜蔬菜、水果以及含钙量高的食品，禁食辛辣厚腻的食物，日常嘱咐患者多饮水；日常为患者设定适量锻炼，如指导患者深呼吸，陪伴患者散步等。
1.2.3 体位护理 根据患者哮喘严重程度为患者选择合适的体位；护理人员协助患者保持坐位或半坐位，为避免患者长期处于同一坐姿产生疲劳感，可在头下、上肢下垫上海绵垫以作支撑。
1.2.4 睡眠护理 夜间是哮喘发作的高发时期，护理人员为患者营造舒适的睡眠环境，以轻柔的音乐、聊天等方式帮助患者入眠，同时加强晚间巡护以确保患者充足的睡眠时间与睡眠质量。
1.2.5 排痰护理 指导患者正确的排痰方式，患者排痰时，护理人员可通过帮助患者拍背、翻身以促进痰液排出，对自行排痰效果不佳的患者可利用吸痰器帮助患者排痰，避免痰液阻塞气管引发窒息。
1.3 观察指标与效果评价方法
患者出院时对患者进行护理舒适满意度问卷调查，针对护理项目、护理人员态度、患者舒适度、治疗依从性等方面进行问卷评分，满意得5分，一般得3分，不满意得0分，总分50分；总分40～50分护理满意度等级为满意，总分30～40分护理满意度等级为一般，总分30分以下护理满意度等级为不满意。
1.4 统计学方法
采用SPSS 10.0统计学软件进行数据分析，护理满意度结果采用百分比(%)表示，组间差距采用χ2检验，P<0.05为具有统计学意义。
2 结果
观察组50例患者中对舒适护理表示满意的患者占80%，对照组50例患者对常规护理表示满意的患者占50%，观察组护理满意度显著高于对照组，χ2=20.041，P<0.05，差异显著。
3 讨论
哮喘是临床常见的呼吸道疾病，发作前有典型的先兆症状，如喷嚏、胸闷、咳嗽等，感染哮喘的患者临床可表现为咳嗽、咳痰、呼吸急促、气道痉挛，尤其是夜间会出现阵发性呼吸困难，并有反复发作的特点[3]。老年人由于其特殊的体质，哮喘发病率高且临床病情复杂，容易发生各种并发症。对老年哮喘病患者除应根据其实际身体特点给予对症治疗外，进行有效的护理干预对提高患者治疗依从性及生活质量具有重要意义。
舒适护理[4]是现代护理学以人为本护理理念的典型代表。舒适护理是一种整体、个性化、独具创造性的有效护理模式，其目的是使患者在生理、心理、社会上达到最愉快的状态，或降低不愉快的程度。老年哮喘病患者除生理上遭受更多疾病伤痛外，在心理上更易出现心情郁闷、孤寂、沮丧等情绪，因此，在护理上应当给予更多关注。本院对老年哮喘病患者进行舒适护理干预，针对老年人因心理脆弱，哮喘病反复发作可能在治疗中出现消极情绪的状况，对老年人进行心理护理干预，帮助重拾治疗、生活信心；同时营造舒适的住院环境，指导患者饮食、睡眠、体位、吸痰等细节，使患者保持舒适的状态，以愉悦的心情积极接受治疗。本次调查通过对患者分别进行常规护理与舒适护理，结果显示，采用舒适护理的观察组患者护理满意度为80%，常规护理满意度为50%，舒适护理可有效提高患者治疗依从性，提高患者生活质量，并有助于和谐医患关系的建立，值得在临床推广与应用。
参考文献
[1]李云清.舒适护理在老年哮喘患者护理中的应用效果评价[J].医学理论与实践，2013，26(1)：86-87.
[2]王洪飞.老年哮喘护理中应用舒适护理的临床体会[J].中国卫生标准管理，2014，(22)：171-173.
[3]文晓.舒适护理在老年哮喘护理中的应用体会[J].医学信息，2014，(16)：581.
[4]马付萍.对老年哮喘患者进行舒适护理的效果观察[J].当代医药论丛，2014，(7)：103-104., http://www.100md.com(王文豪)
【关键词】舒适护理；老年人；哮喘；临床效果
哮喘[1]是一种常见的慢性呼吸道炎症，遗传及环境是导致其发作的主要危险因素。老年人由于身体机能下降，免疫力低，支气管炎症的发生率相对较高，容易出现相关并发症。对老年哮喘病患者给予有效治疗的同时进行舒适护理对提高老年哮喘病患者的生活质量具有重要意义。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2012年1月至2014年1月收治的哮喘病患者100例为研究对象。男性患者55例，女性患者45例，年龄60～78岁，平均年龄(68.5±2.2)岁。所有患者经检查，确定符合《哮喘的诊断与治疗指南》[2]中支气管哮喘的诊断标准；入选患者无精神障碍，无严重心、肝、肾等器质性病变且配合治疗。将患者随机分为观察组与对照组，每组50例，两组患者在年龄、性别、病程、临床表现等一般资料上无明显差别，P>0.05，无可比性。
1.2 方法
患者入院后均给予哮喘基础治疗，给予对照组患者常规护理，主要包括病情观察、监测生命体征、回答患者及家属提问、执行医嘱；给予观察组舒适护理，具体护理措施如下。
1.2.1 心理护理 护理人员以热情的服务对待每一位住院患者，主动与患者沟通交谈，带患者及家属参观医院并介绍本院医疗资源与相关主治医生情况，消除患者刚入院时的陌生、紧张心理；关注患者治疗期间心理及情绪变化，对患者因疾病产生的消极、恐慌心理及时安抚，必要时进行心理辅导；对缺乏家庭支持的老年患者给予更多人文关怀。
1.2.2 生活护理 每日为患者调控好病房湿度、温度，使之处于最佳状态，为患者清扫病房，保持房间、床褥整洁、干净；询问患者过敏史，保持室内空气畅通，移除可能引起患者刺激的花草、毛线用品；对患者进行饮食指导，保证饮食清淡又富有营养，多食用新鲜蔬菜、水果以及含钙量高的食品，禁食辛辣厚腻的食物，日常嘱咐患者多饮水；日常为患者设定适量锻炼，如指导患者深呼吸，陪伴患者散步等。
1.2.3 体位护理 根据患者哮喘严重程度为患者选择合适的体位；护理人员协助患者保持坐位或半坐位，为避免患者长期处于同一坐姿产生疲劳感，可在头下、上肢下垫上海绵垫以作支撑。
1.2.4 睡眠护理 夜间是哮喘发作的高发时期，护理人员为患者营造舒适的睡眠环境，以轻柔的音乐、聊天等方式帮助患者入眠，同时加强晚间巡护以确保患者充足的睡眠时间与睡眠质量。
1.2.5 排痰护理 指导患者正确的排痰方式，患者排痰时，护理人员可通过帮助患者拍背、翻身以促进痰液排出，对自行排痰效果不佳的患者可利用吸痰器帮助患者排痰，避免痰液阻塞气管引发窒息。
1.3 观察指标与效果评价方法
患者出院时对患者进行护理舒适满意度问卷调查，针对护理项目、护理人员态度、患者舒适度、治疗依从性等方面进行问卷评分，满意得5分，一般得3分，不满意得0分，总分50分；总分40～50分护理满意度等级为满意，总分30～40分护理满意度等级为一般，总分30分以下护理满意度等级为不满意。
1.4 统计学方法
采用SPSS 10.0统计学软件进行数据分析，护理满意度结果采用百分比(%)表示，组间差距采用χ2检验，P<0.05为具有统计学意义。
2 结果
观察组50例患者中对舒适护理表示满意的患者占80%，对照组50例患者对常规护理表示满意的患者占50%，观察组护理满意度显著高于对照组，χ2=20.041，P<0.05，差异显著。
3 讨论
哮喘是临床常见的呼吸道疾病，发作前有典型的先兆症状，如喷嚏、胸闷、咳嗽等，感染哮喘的患者临床可表现为咳嗽、咳痰、呼吸急促、气道痉挛，尤其是夜间会出现阵发性呼吸困难，并有反复发作的特点[3]。老年人由于其特殊的体质，哮喘发病率高且临床病情复杂，容易发生各种并发症。对老年哮喘病患者除应根据其实际身体特点给予对症治疗外，进行有效的护理干预对提高患者治疗依从性及生活质量具有重要意义。
舒适护理[4]是现代护理学以人为本护理理念的典型代表。舒适护理是一种整体、个性化、独具创造性的有效护理模式，其目的是使患者在生理、心理、社会上达到最愉快的状态，或降低不愉快的程度。老年哮喘病患者除生理上遭受更多疾病伤痛外，在心理上更易出现心情郁闷、孤寂、沮丧等情绪，因此，在护理上应当给予更多关注。本院对老年哮喘病患者进行舒适护理干预，针对老年人因心理脆弱，哮喘病反复发作可能在治疗中出现消极情绪的状况，对老年人进行心理护理干预，帮助重拾治疗、生活信心；同时营造舒适的住院环境，指导患者饮食、睡眠、体位、吸痰等细节，使患者保持舒适的状态，以愉悦的心情积极接受治疗。本次调查通过对患者分别进行常规护理与舒适护理，结果显示，采用舒适护理的观察组患者护理满意度为80%，常规护理满意度为50%，舒适护理可有效提高患者治疗依从性，提高患者生活质量，并有助于和谐医患关系的建立，值得在临床推广与应用。
参考文献
[1]李云清.舒适护理在老年哮喘患者护理中的应用效果评价[J].医学理论与实践，2013，26(1)：86-87.
[2]王洪飞.老年哮喘护理中应用舒适护理的临床体会[J].中国卫生标准管理，2014，(22)：171-173.
[3]文晓.舒适护理在老年哮喘护理中的应用体会[J].医学信息，2014，(16)：581.
[4]马付萍.对老年哮喘患者进行舒适护理的效果观察[J].当代医药论丛，2014，(7)：103-104., http://www.100md.com(王文豪)