【摘 要】 子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤[1]，生育期妇女发病率高达51.20%～60.0%。宫颈肌瘤(The cervical myoma)是子宫肌瘤的特殊类型，发生率约占子宫肌瘤的2.2%～8.0%。宫颈肌瘤生长部位低，或长入腹膜下或阔韧带内，紧靠周围血管、输尿管及其他盆腔脏器，血供丰富，使周围脏器移位，扰乱正常解剖，增加手术难度和并发症的发生率[2]。笔者收集1例发生中年女性宫颈前壁的巨大子宫肌瘤，由于肌瘤位置临近输尿管，术中输尿管离断，行输尿管吻合术，现报告如下。

    【关键词】 子宫肌瘤；妇科查体；盆腔底部；超声诊断

    1 临床资料

    患者，女，39岁，主诉为：“发现子宫肌瘤6年，腹胀半年”，门诊以“盆腔肿物，性质待诊”收入院入院，既往子宫肌瘤病史，(具体不详)，1年前出现月经量增多，约为既往经量2倍，半年前无明显诱因出现腹胀，可自扪及腹部包块，伴轻度排尿困难、尿不尽及排便困难，无阴道流血及排液。妇科查体示：外阴发育正常，阴道通畅，宫颈无法暴露及触及，盆腔扪及巨大实性包块，上缘至剑突下，下缘至盆腔底部，突向阴道，双侧附件区未触及异常。妇科超声示：因团块遮挡，子宫及双侧卵巢未探及。盆、腹腔内见巨大的不均质混杂回声团，其上缘达剑突下，双侧缘几乎达腋后线，团块以实性低回声为主，形态欠欠规则，边界欠清 ......