【摘 要】 下肢静脉溃疡是下肢静脉功能不全的最严重的并发症，而且此疾病特点为病程长，易反复。在治疗方面即需要压力治疗和局部伤口治疗一起进行。本文作者总结了对一例右下肢静脉溃疡的患者全身评估和伤口局部评估后，给予压力治疗和伤口专科治疗的情况，经过15天，伤口愈合。

    【关键词】 下肢静脉溃疡；压力治疗；伤口处理原则

    1 下肢静脉溃疡定义

    下肢静脉性溃疡是静脉机能不全的最终结局。其原因是静脉血液淤积而非静脉曲张本身。静脉滞积导致静脉内压力增高，毛细血管损伤，组织内压力增高、水肿，进行性纤维化，小动脉及淋巴管阻塞，以及皮肤氧合作用降低，加之外伤和感染，促进溃疡的形成；同时静脉滞积可使小腿皮肤毛细血管渗透性增加，红细胞外溢，导致皮下组织内血铁质沉积，刺激皮下组织形成致密的瘢痕组织；其上的皮肤则萎缩，变为薄而脆，失去正常抵抗力，最后形成溃疡。

    下肢静脉性溃疡是下肢慢性静脉功能不全最严重和最难治的并发症，人群总病发率为0.4%～1.3%，约有45.0%患者的下肢靜脉溃疡持续时间超过10年。下肢静脉曲张、静脉性溃疡和溃疡复发的发病率分别20.0%、0.5%～3.0%和67.0%。2011年由国际静脉联盟组织的迄今为止静脉领域最大规模的流行病学调查显示，在50%左右的下肢不适人群中，慢性静脉疾病的发生率为63.9%。在中国 ......