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控制体重,糖前期可逆转
http://www.100md.com 2019年12月17日 生命时报 2019.12.17
     控制体重,糖前期可逆转

    体重减掉8%,18%患者可治愈

    受访专家:解放军总医院内分泌科副主任医师 杨国庆

    本报记者 江 越

    目前,我国糖尿病前期人群约1.5亿人,已然成为糖尿病的庞大后备军。大庆糖尿病研究在长达20年的随访中发现,如果不加以防治,6年后,66%的糖前期患者会转变为糖尿病;20年后,93%的糖前期患者会转变为糖尿病;而在糖前期进行干预,糖尿病发病危险可下降51%。

    除遗传因素外,肥胖也是导致2型糖尿病发生的高危因素,80%的2型糖尿病患者都有肥胖或超重问题。近日,一项由多个国家参与的大型糖尿病预防项目PREVIEW通过长达3年对2300名糖前期受试者饮食和体育锻炼的干预后发现,即便很多受试者并没有完成全程,但在成功减掉8%体重的受试者中,只有4%患上了2型糖尿病,18%逆转了糖前期。

    解放军总医院内分泌科副主任医师杨国庆介绍,超重的糖前期患者需在3~6个月内减掉5%~10%的体重,并长期维持理想体重,这对预防糖尿病的发生有明显效果。在日常生活中,要避免进食高脂肪食品;碳水化合物以非精制、富含可溶性维生素的为佳,如粗粮、全谷物等;多吃鱼、禽类等;多参加体育锻炼,如快走、慢跑、骑自行车、游泳等,运动不仅可以减重,还可以消耗血糖并增加胰岛素的敏感性。另外,要避免或少用对糖代谢不利的药物。

    最后,杨国庆提醒,糖前期是糖尿病发展的必经之路,也是非常容易被忽视的。患者大多无症状,是体检时意外发现的。因此,有糖尿病高风险因素的人群,即40~45岁以上、肥胖、有糖尿病家族史以及有高血压、血脂异常、高尿酸血症等代谢异常病的人群,最好每半年进行一次空腹血糖检查和葡萄糖耐量试验,以便及早发现并采取干预措施。一般来说,当空腹血糖在6.1~7.0毫摩尔/升,餐后2小时血糖在7.8~11.1毫摩尔/升,就处在糖尿病前期了。▲, 百拇医药