月经有血块也可能因为热
月经有血块也可能因为热
山西中医药大学附属医院不孕不育科主治医师 赵彦鹏 □主任 张文红
痛经是不少女性的“梦魇”，普通痛经大多好调理，总体来说痛经多属寒和瘀。但有一种痛经“痛得特殊”，这种腹痛出现在例假前几天，并且经色发黑有血块，痛苦之余又不知道怎么调理，很是苦恼。
通常认为，月经经色发黑多属寒，有血块属瘀，这种痛经就是由寒凝血瘀造成的。然而，事实上这种经前腹痛既不属于寒，也不属于瘀。使用温经散寒和活血通经药不但无效，反而加重腹痛。清代名医傅青主认为经行腹痛，痛在经前为热，为实。《傅青主女科》：“是热结而火不化也，实则是肝火太旺”“肝属木，其中有火，舒则通畅，郁则不扬，经欲行而肝不应，抑拂其气而痛生”。就是说，这是肝郁化火、肝气不舒造成的疼痛，郁火煎灼血液就会成块。此外肝失疏泄，血行无力，气血阻滞于胞宫，不通则痛。所以这种痛经大多表现为：月经提前，伴有紫黑块、烦躁易怒，所下经血自觉焚热，经前腹痛较甚，伴头痛，口苦口干等症状。
这种情况大多属肝郁气滞证，治法宜泄肝中之火，解肝中之郁，傅青主创立了宣郁通经汤：当归15克，炒白芍15克，丹皮15克，栀子9克，白芥子6克，柴胡3克，黄芩3克，香附3克，郁金3克，甘草3克。该方泻肝之火用丹皮、栀子、黄芩，补肝之血用当归、白芍，解肝之郁用柴胡、郁金，利肝之气以香附、白芥子，加甘草以清热调和诸药。具体用法是例假前一周开始服用，每日一剂，分早晚服用，连服一周。此方连用3个月可缓解经前腹痛。▲, http://www.100md.com
山西中医药大学附属医院不孕不育科主治医师 赵彦鹏 □主任 张文红
痛经是不少女性的“梦魇”，普通痛经大多好调理，总体来说痛经多属寒和瘀。但有一种痛经“痛得特殊”，这种腹痛出现在例假前几天，并且经色发黑有血块，痛苦之余又不知道怎么调理，很是苦恼。
通常认为，月经经色发黑多属寒，有血块属瘀，这种痛经就是由寒凝血瘀造成的。然而，事实上这种经前腹痛既不属于寒，也不属于瘀。使用温经散寒和活血通经药不但无效，反而加重腹痛。清代名医傅青主认为经行腹痛，痛在经前为热，为实。《傅青主女科》：“是热结而火不化也，实则是肝火太旺”“肝属木，其中有火，舒则通畅，郁则不扬，经欲行而肝不应，抑拂其气而痛生”。就是说，这是肝郁化火、肝气不舒造成的疼痛，郁火煎灼血液就会成块。此外肝失疏泄，血行无力，气血阻滞于胞宫，不通则痛。所以这种痛经大多表现为：月经提前，伴有紫黑块、烦躁易怒，所下经血自觉焚热，经前腹痛较甚，伴头痛，口苦口干等症状。
这种情况大多属肝郁气滞证，治法宜泄肝中之火，解肝中之郁，傅青主创立了宣郁通经汤：当归15克，炒白芍15克，丹皮15克，栀子9克，白芥子6克，柴胡3克，黄芩3克，香附3克，郁金3克，甘草3克。该方泻肝之火用丹皮、栀子、黄芩，补肝之血用当归、白芍，解肝之郁用柴胡、郁金，利肝之气以香附、白芥子，加甘草以清热调和诸药。具体用法是例假前一周开始服用，每日一剂，分早晚服用，连服一周。此方连用3个月可缓解经前腹痛。▲, http://www.100md.com