蛋蛋疼因为啥
蛋蛋疼因为啥
北京大学第三医院男科中心主任 姜 辉 □毛加明
读者来信：我今年32岁，已经结婚并生育了一个健康的孩子，但有一个难言之隐困扰了近一年，那就是“蛋疼”。我的会阴睾丸部位有时候会出现坠胀疼痛不舒适，久坐或久站时更严重，但好好休息后可以缓解。这个问题不仅影响我的工作，还影响到夫妻生活。请问“蛋疼”都有什么原因，怎么治疗才好？
指导建议：出现睾丸疼痛，常见的原因和对策有以下几种：
1.睾丸/附睾炎。有急性睾丸/附睾炎症时，睾丸会疼痛，严重时伴有发热，且疼痛程度较重，阴囊的皮肤还可能红肿。这时需要选择抗菌药物治疗，务必足疗程，避免急性炎症转为慢性。因此睾丸疼痛严重并出现发热时，及时到医院就诊，如未及时治疗，炎症加重会可能导致睾丸脓肿、全身脓毒血症，并影响生育功能。
2.睾丸扭转。当睾丸在阴囊内出现扭转时，会表现为急性的剧烈疼痛，随着扭转程度加重和时间推移，睾丸会出现缺血甚至坏死。睾丸扭转属于急重症，需要及时就医并处理。在扭转时间较短且不严重的情况下，采取手法复位；严重的需要急诊手术，解除扭转，恢复睾丸血供；如果扭转时间较久，出现睾丸缺血坏死，只能切除失去功能的睾丸。
3.精索静脉曲张。患者在久站等情况下出现精索、睾丸坠胀不适，一般疼痛较轻，但会随时间逐渐加重。可以到医院进行专业查体和超声检查，明确是否存在这种情况。一般对伴随会阴坠胀不适的中重度精索静脉曲张采取显微镜下手术治疗，可取得较好疗效。
4.慢性前列腺炎。发作时，常会引起会阴部疼痛不适，且向阴囊睾丸部位发散。疼痛症状常由久坐、熬夜、酗酒、吃辛辣刺激食物等因素诱发。慢性前列腺炎导致的疼痛，症状一般轻微但持续时间较长，建议减少不良生活习惯，保证充足的睡眠休息，避免诱发因素。另外，适当泡温泉或在家坐浴等能明显缓解疼痛，必要时候可在医师的指导下口服药物治疗。
5.不明原因疼痛。有时候睾丸疼痛原因不太明确，可能与心理状态有关，比如压力过大、过度焦虑等。这种情况建议找到适合自己的放松方式，必要时可口服非甾体类止痛药、抗焦虑药以缓解疼痛。如果效果欠佳且疼痛严重影响工作生活，也可考虑手术治疗，如精索去神经术，去除精索内传导疼痛的神经。▲, 百拇医药
北京大学第三医院男科中心主任 姜 辉 □毛加明
读者来信：我今年32岁，已经结婚并生育了一个健康的孩子，但有一个难言之隐困扰了近一年，那就是“蛋疼”。我的会阴睾丸部位有时候会出现坠胀疼痛不舒适，久坐或久站时更严重，但好好休息后可以缓解。这个问题不仅影响我的工作，还影响到夫妻生活。请问“蛋疼”都有什么原因，怎么治疗才好？
指导建议：出现睾丸疼痛，常见的原因和对策有以下几种：
1.睾丸/附睾炎。有急性睾丸/附睾炎症时，睾丸会疼痛，严重时伴有发热，且疼痛程度较重，阴囊的皮肤还可能红肿。这时需要选择抗菌药物治疗，务必足疗程，避免急性炎症转为慢性。因此睾丸疼痛严重并出现发热时，及时到医院就诊，如未及时治疗，炎症加重会可能导致睾丸脓肿、全身脓毒血症，并影响生育功能。
2.睾丸扭转。当睾丸在阴囊内出现扭转时，会表现为急性的剧烈疼痛，随着扭转程度加重和时间推移，睾丸会出现缺血甚至坏死。睾丸扭转属于急重症，需要及时就医并处理。在扭转时间较短且不严重的情况下，采取手法复位；严重的需要急诊手术，解除扭转，恢复睾丸血供；如果扭转时间较久，出现睾丸缺血坏死，只能切除失去功能的睾丸。
3.精索静脉曲张。患者在久站等情况下出现精索、睾丸坠胀不适，一般疼痛较轻，但会随时间逐渐加重。可以到医院进行专业查体和超声检查，明确是否存在这种情况。一般对伴随会阴坠胀不适的中重度精索静脉曲张采取显微镜下手术治疗，可取得较好疗效。
4.慢性前列腺炎。发作时，常会引起会阴部疼痛不适，且向阴囊睾丸部位发散。疼痛症状常由久坐、熬夜、酗酒、吃辛辣刺激食物等因素诱发。慢性前列腺炎导致的疼痛，症状一般轻微但持续时间较长，建议减少不良生活习惯，保证充足的睡眠休息，避免诱发因素。另外，适当泡温泉或在家坐浴等能明显缓解疼痛，必要时候可在医师的指导下口服药物治疗。
5.不明原因疼痛。有时候睾丸疼痛原因不太明确，可能与心理状态有关，比如压力过大、过度焦虑等。这种情况建议找到适合自己的放松方式，必要时可口服非甾体类止痛药、抗焦虑药以缓解疼痛。如果效果欠佳且疼痛严重影响工作生活，也可考虑手术治疗，如精索去神经术，去除精索内传导疼痛的神经。▲, 百拇医药