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回归自然才能防治慢病
http://www.100md.com 2021年12月10日 生命时报 2021.12.10
     打太极稳定血压 代茶饮四季养生

    回归自然才能防治慢病

    受访专家:首都名中医、中国中医科学院西苑医院副院长 徐凤芹

    本报特约记者 李 婧

    在中国,慢病发生逐年增加,各类疾病出现年轻化趋势。血脂异常达1.6亿人(含高血脂),高血压人口有2.7亿人,糖尿病患者达到9240万人,超重或者肥胖症2亿人。平均每30秒就有一个人罹患癌症,平均每30秒就有一个人罹患糖尿病,平均每30秒至少有一个人死于心脑血管疾病。过去的十年,平均每年新增慢性病例接近2倍,慢性病成为威胁国人健康的致命因素。中医如何治疗调理慢性病?本期,《生命时报》特邀首都名中医、中国中医科学院西苑医院副院长徐凤芹教授,请她详细讲解并给出调理方。

    好医生,仁和术缺一不可
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    徐凤芹是山东潍坊人,1979年考入北京中医学院(现为北京中医药大学)。离开家去报到的那天,老支书对她说,“好好学,将来为咱老百姓好好看病!”徐凤芹说,从这一刻起,她便暗下决心,一定要学好本领,做一个救死扶伤的好医生。

    医乃仁术,“仁”和“术”缺一不可,一个好医生必须具备高尚的医德和精湛的医术。“记得在CCU(冠心病监护病房)工作时,有个大面积心肌梗死的患者突发心脏骤停,我和一位年轻医生值夜班,对患者反复心脏按压、电除颤、药品急救……年轻医生问我:‘老师,这么玩命抢救真能救活吗?’我告诉他,除非已经宣布临床死亡,否则都要竭尽全力!经过一夜救治,患者最终转危为安,又活了20年,成了我的‘粉丝’。”

    徐凤芹的专业是中西医结合,每当面对急危重症患者,她的原则就是,哪一种治疗方案疗效好、痛苦小,就用哪一种,坚持中西医结合。“记得有一位按肝硬化腹水收住院的患者,曾在当地住院治疗多次,这次来西苑医院是寻求中医药治疗,但经检查,发现病人真正的病因不是肝硬化,而是布加综合征,是由于下腔静脉狭窄,血液回流不畅导致的腹水,对他来说,最有效的治疗方案是在下腔静脉狭窄部位植入支架,药物治疗很难奏效。但病人不愿意,说看中医就是吃药的。”徐凤芹说,对于这样的病人,需要耐心开导,帮他做出正确选择。
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    1997年,徐凤芹成为著名中西医结合医学家陈可冀院士的首批手术继承人,2000年又成为陈可冀院士的博士生。师从陈可冀院士的6年,是她快速成长、成才的重要时期。对中医来说,“经典是基础,师传是关键”,自身努力加上导师的执手传技,徐凤芹的中医、中西医结合理论和临床水平显著提高,成为中国中医科学院中医心血管内科学科带头人、北京中医药大学兼职教授及博士生导师。今年59岁的徐凤芹在临床积累了大量“粉丝患者”,许多冠心病、高血压患者从她担任主治医师时就认准了她。除了做好本职工作,徐凤芹还特别愿意做医疗扶贫工作。“很多人不解,说你这么一个大专家,为什么总喜欢往小地方跑?”徐凤芹说,“我从小在农村长大,对偏远地区落后的医疗条件感同身受,只要有机会,我就愿意去。”

    中医药如何治疗慢病

    所谓慢性病,是慢性非传染性疾病,特点是病程长、并发症高、致残率高,严重危害人民健康、增加社会负担,一般需长期治疗或终身服药。在徐凤芹看来,所有疾病的诱发因素只有一种,就是机体阴阳失衡。出现阴阳失衡有两大原因,即内因(包括喜、怒、忧、思、悲、恐、惊——七情)和外因(风、寒、暑、湿、燥、火——六淫)。按照中医逻辑,自然是个大宇宙,人体是个小宇宙,人得病多半是违反了自然规律和自身规律。所以,解决人体病疾的着眼点,就是调解人体身心和谐,将人导入到遵循自然规律的正道,身体就能恢复健康。
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    在防治慢性病中,中医药发挥着重要作用,主要体现在“防”和“治”两个方面。所谓“防”,中医药可调理处于亚健康状态人体的脏腑功能及免疫状况,且不良反应少。所谓“治”,中医药可直接治疗很多疾病,比如麝香保心丸、脑心通胶囊等均对冠心病有非常好的治疗作用。徐凤芹说,恢复人体阴阳平衡,目前中医常用的手段有认知、情志、药膳、经络、导引、功法等,通过调整内外因,使人体恢复平和体质。

    “中医的辨证理论与现代医学有机结合,就是采取中西医结合方式管理和治疗慢病。”徐凤芹表示,很多慢病需要西药长期治疗和控制,结合中医中药调理,不仅可以增强疗效,还能有效降低长期服用西药的副作用。以糖尿病为例,西医以通过药物控制血糖为主要治疗手段,中医则从纠正不良生活习惯和调整思想情志方面消除病因;治疗高血压病方面,针对病程长、久病耗损等问题,可在冬季用膏方调理身体。

    “治未病”是良药

    中医历来重视疾病的预防,早在《黄帝内经》中就提出了“治未病”的预防思想,强调防患于未然。徐凤芹表示,慢性病患者更要遵循这个理念,通过防病来治病。
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    调摄精神。精神情志活动与人体的生理、病理变化有密切的关系,突然强烈的精神刺激,或反复持续的精神刺激,可使人体气机逆乱,气血阴阳失调而发病。所以保持心情舒畅,勿大喜大怒大悲。中医七情本来是正常的情志反应,但反应过急就会损伤人体。现在焦虑抑郁患病率非常高,合并冠心病、高血压等慢病。长期精神紧张会引起抵抗力下降、失眠、头痛、记忆力减退等,还会使血压升高、心绞痛发作。举个例子,二战时期德军包围了前苏联列宁格勒,围困达三年之久。这三年里被围困的人们长期处于焦虑抑郁的情绪中,高血压的患病率从战前的4%上升到64%,被医学界称为“围城高血压”。

    加强锻炼。汉代医家华佗创造的“五禽戏”,可使血脉流通、关节流利、气机调畅。后世不断演变的太极拳、太极剑等多种健身方法,不仅能强身健体,减轻体重,对慢病也能起到一定预防效果。2016年美国的运动医学会公布一项太极拳的综述研究,发现平均练习太极拳20个周,每周2~3次,可将收缩压、舒张压分别降低6个毫米汞柱和3个毫米汞柱。每周练习太极拳的次数越多,血压下降越好。对于高血压前期患者,打太极拳就可让血压达标。
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    起居有常。保持身体健康,精力充沛,益寿延年,就应懂得自然变化规律,炎夏注重防暑降温,寒冬注重保暖,居住环境清静优雅,尽量避免喧嚣嘈杂、空气污染的环境,早起早睡,切勿劳力劳神。

    饮食有节。疾病发生与饮食结构和习惯有密切关系,平时要合理膳食,多吃一些谷肉果菜之类的食品,勿暴饮暴食,并适当限制盐的摄入,还需忌酒戒烟。比如,吸烟会造成冠状动脉痉挛,使冠脉中血流缓慢、减少、血液黏稠度增加,心肌缺氧,胆固醇、低密度酯蛋白的浓度升高,并使这些物质沉积在冠状动脉壁,加快冠心病发生。

    此外,中医认为,四季养生各有侧重,即“春生、夏长、秋收、冬藏”。现在处于冬季,传统医学强调要“冬藏”,提出要精神内守,要使志伏匿,藏而不泄,以此平衡阴阳气血。▲

    降压“粥疗方”

    冬瓜山药赤豆粥。取赤小豆100克、淮山药50克、冬瓜50克、粳米100克、精盐少量,冬瓜洗净切块;淮山药切块,放温水中烫3~5分钟;粳米、赤小豆淘净置沙锅内,加适量清水,将淮山药一同放入锅内,武火煮至粳米、赤小豆七成熟时,放入少许盐,煮至软糯香烂即成。此方适用于各型高血压,能缓解脾虚湿盛所致的倦怠懒言、头晕昏沉、大便黏腻等症状。
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    木耳薏米鸡肉粥。取木耳20克、薏苡仁100克、粳米100克、鸡肉80克,姜葱盐各适量,木耳用清水洗净、浸发、撕碎;薏苡仁、粳米淘净(最好温水泡2小时),共置锅内,放适量清水,武火煮沸至半熟时加木耳及少量盐,文火慢熬至烂熟,加入葱姜调煮均匀即可。此方适用于肾气亏虚型的高血压患者,症见头晕、耳鸣、乏力、腰膝酸软等。

    四季养生代茶饮

    春季菊花明目茶:菊花、麦冬、枸杞各3克。

    夏季养颜安神茶:玫瑰、麦冬、莲子心各3克。

    秋季健脾益气茶:陈皮3克,薏苡仁、百合各6克。

    冬季桂圆桑葚茶:桂圆3克,大枣、桑葚各6克。

    服用方法:以上茶饮方用开水冲泡温服。, 百拇医药